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 tention. D'intéressants travaux qu'on doit à des médecins étrangers, 

 et dont les plus importants sont, sans contredit, ceux du prof. Vir- 

 chow (1) et du docteur Senhouse Kirkes (2), sont venus dans ces der- 

 niers temps jeter définitivement quelque lumière sur ce genre d'affec- 

 tion, qu'il n'est sans doute pas très-rare de rencontrer dans la pra- 

 tique. 



Ces travaux tendent à faire admettre que des parcelles de matière 

 athéromateuse, des fragments de plaques osseuses artérielles ou de 

 végétations valvulaires désagrégées, peuvent se détacher sous l'in- 

 fluence de causes mécaniques ou autres, être entraînés au loin par le 

 courant sanguin, s'arrêter par la suite dans les vaisseaux trop étroits 

 pour leur donner passage, les obturer plus ou moins complètement, 

 et déterminer ainsi, suivant le lieu ou ils se fixent, la production des 

 dépôts fibrineux viscéraux multiples, de gangrènes des organes pro- 

 fonds ou des membres, de certaines espèces de ramollissement céré- 

 bral, etc. Cette théorie est fort ingénieuse , elle peut rendre compte 

 d'un certain nombre de faits qui, sans elle, trouveraient difficilement 

 leur explication; mais il est, et il sera toujours fort difficile, quelque 

 soin qu'on apporte dans ce genre de recherche, de retrouver, au mi- 

 lieu des caillots qui les enveloppent, ces particules fibrineuses, athé- 

 romateuses ou osseuses qui, véritables corps étrangers mêlés au sang 

 et circulant avec lui, viendraient déterminer l'occlusion des vais- 

 seaux. Leur existence, cependant, a pu, assure-t on, être démontrée 

 quelquefois déjà, à la suite d'une investigation minutieuse. 



Quoi qu'il en soit, les observations sur lesquelles s'appuie la partie 

 purement descriptive des travaux dont il vient d'être question, éta- 

 blissent plusieurs faits importants ; ainsi elles font voir: 1° que ces 

 dépôts fibrineux multiples des reins, du foie, mais surtout de la rate, 

 se rencontrent assez particulièrement chez des individus qui pendant 

 la vie ont présenté les signes d'une affection organique du cœur, et 

 chez lesquels, après la mort, on a trouvé les valvules sigmoïdes de 

 l'aorte ou mitrales recouvertes de végétations fibrineuses qui souvent 



(1) Virchow-Traube's Beitrage z. Exper. pathol. und physiol. , 1846, 

 Hfit2, g 1. — Handbuch der speciel. pathol. und therap., Erlangen, 1854, 

 BU. I. H. I. S. 157, etc. 



(2) Senliouse Kirkes (Med.-chir. trans., 1852, vol. XXXV, p. 281, et Arch. 

 gén. de méd. , 1853, mars, p. 279). 



