244 

 comprendre la paralysie des membres supérieurs seuls. On aurait bien 

 mieux pu s'en rendre compte par un ramollissement de la région cer- 

 vicale. Je suis porté à croire aujourd'hui, d'après les recherches tant 

 pathologiques que physiologiques auxquelles je me suis livré, que le 

 ramollissement (accompagné de peu de phénomènes inflammatoires) a 

 déterminé la mort en occasionnant la gène de la respiration. Quant à 

 la paralysie des membres supérieurs seuls, elle doit tenir à l'indura- 

 tion cervicale de la moelle épinière, mais en pareil cas comment est-il 

 possible qu'avec une induration semblable dans la région dorsale in- 

 férieure et la région lombaire, cette paralysie autrefois existante se soit 

 dissipée? Je signale le fait sans le comprendre. 



II. — Questions physiologiques. 



L'observation de Casse aura un grand intérêt pour les physiologistes. 

 On sait que tout récemment notre infatigable collègue, M. le docteur 

 Brown-Séquard, a démontré que les cordons postérieurs de la moelle 

 ne transmettent pas la sensibilité comme on le croyait généralement 

 depuis Ch. Bell. M. Brown-Séquard, en coupant sur un animal les cor- 

 dons postérieurs de la moelle dorsale, a trouvé que le membre infé- 

 rieur dont la sensibilité devrait être perdue est beaucoup plus sensible 

 que le membre antérieur. Dans les cas de section traumatique des cor- 

 dons postérieurs seuls chez l'homme, il parait aussi que les membres 

 inférieurs ont une exaltation de sensibilité. Enfin, en coupant toute la 

 moelle, moins la substance grise centrale, M. Brown-Séquard a trouvé 

 la sensibilité conservée, tandis qu'elle est perdue quand la substance 

 grise est détruite. Il en a conclu que la substance grise est la partie 

 de la moelle épinière au moyen de laquelle la sensibilité se transmet 

 au cerveau. 



Bans l'observation actuelle la substance blanche était diffluente, 

 comme je l'ai dit, la substance grise était conservée , or la sensibilité 

 était intacte. 



J'ai noté dans mon observation la sensibilité en général, mais je 

 puis assurer à la Société qu'il s'agit réellement des diverses espèces de 

 sensibilité sur lesquelles les observateurs modernes , entre autres 

 MM. Gerdy et Beau, ont appelé l'attention d'une manièreparticulière. 

 J'ai toujours soin, en examinant la sensibilité sur un malade, dépi- 

 quer, de pincer la peau, de produire avec les barbes d'une plume ou 

 la pulpe des doigts la sensation du chatouillement, d'appliquer un 



