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 taille et très-impressionnable; son intelligence est très-développée ; son 

 pouls est habituellement petit et prompt. 



A l'âge de 7 ans elle eut une afTection intestinale aiguë; à 18 ans la rou- 

 geole, à 19 ans la Yaricelle. Elle fut réglée pour la première fois à 17 ans, sans 

 accidents. Mariée à l'âge de 20 ans, elle eut deux grossesses et deux couches 

 heureuses, dont la dernière remonte à quatorze ou quinze ans. Depuis son 

 mariage, elle habite une vallée des Vosges où le goitre et le crétinisme sont 

 endémiques, et où la plupart des étrangers qui y résident, voient au bout de 

 quelques mois leur glande thyroïde subir un accroissement de volume plus 

 ou moins notable. Madame L...n'a pas échappe à la règle générale, et porte 

 depuis nombre d'années un goitre, sinon volumineux, du moins très-appré- 

 ciable. 



En 1843, madame L... souffrit pendant près de six mois d'une toux opi- 

 niâtre, entretenue surtout par un chatouillement très-désagréable dans la 

 gorge. 



En 1848 elle eut une pneumonie dont elle guérit très-bien; néanmoins, 

 pendant quatre ou cinq hivers, elle fut sujette à des bronchites fréquentes 

 contre lesquelles elle employa avec succès l'eau d'Ems. 



En janvier 1855, madame L... eut une entérite aiguë qui, négligée au dé- 

 but, revêtit un caractère de chronicité; pendant près de trois mois il y eut 

 en moyenne six garderobes par jour; en même temps les règles étaient abon- 

 dantes et revenaient toutes les deux ou trois semaines. Un amaigrissement 

 notable, une grande déperdition de forces furent la conséquence de cette enté- 

 rite. En même temps il était survenu des troubles dans la circulation, savoir: 

 pouls très-accéléré de 110 à 130 et même souvent davantage; palpitations 

 intenses, répondant dans le dos et la nuque, amenant fréquemment des 

 accès de sullocation très-pénibles; souffle très yjrononcé occupant le se- 

 cond bruit du coeur; vers la même époque j'observai que le goitre avait 

 beaucoup augmenté de volume, ou du moins était devenu beaucoup plus 

 apparent, peut-être par suite de la maigreur générale ; de plus il y avait un 

 notable boursouflement des paupières et une saillie considérable des globes 

 oculaires. Ce symptôme d'une double exophthalmie donnait à la physiono- 

 mie une expression des plus extraordinaires; c'est un mélange de souffrance, 

 danxiété et d'étonnement très-pénible à voir. Du reste, sauf leur procidence, 

 les yeux ne présentaient rien de morbide ; il n'y avait aucun trouble de la 

 vision. 



La convalescence de l'entérite fut longue et difficile. Au mois de mai 

 mad; me L... se rendit, pour changer d'air dans un petit bain du Bas-Rhin (le 

 Rbiihl près Barr) où elle resta près de trois mois; elle y lit usage d'eau de Vi- 

 chy, de fer réduit par l'hydrogène et pratiqua l'hydrothérapie par des bains 

 froids d'immersion. 



A son retour à Sainte-Marie, au commencement de septembre, l'améliora- 



