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 dessous du foie, qui repose sur lui. La grande courbure, au lieu d'être dirigée 

 de droite à gauche, puis de gauche à droite, est dirigée eu sens inverse. La 

 petite courbure regarde à gauche par sa concavité. Les trois portions du duo- 

 dénum sont dirigées en sens inverse de ce qu'elles sont à l'état normal ; la 

 concavité de la courbure qu'elles forment par leur jonction est tournée à 

 droite. 



A la place occupée normalement par la rate, c'est-à-dire dans l'hypocondre 

 gauche, on ne trouve pas cet organe. On ne l'observe pas davantage dans l'hy- 

 pocondre droit, au moins avec sa configuration et son volume habituels. 

 Seulement on trouve attenant à la grosse tubérosité de l'estomac un tubercule 

 rougeàtre, sphérique, du volume d'un noyau de cerise et leur tenant lieu de 

 rate. 



Les autres viscères abdominaux et les organes contenus dans la cavité tho- 

 racique sont conformés normalement. 



2" CAS DE FUSION DES REINS ; ÉTAT DE L'APPAREIL VASCULAIRE RÉNAL ; 



par M. A. Luton. 



A l'autopsie d'un nouveau-né du sexe féminin, mort à l'hospice des Enfants- 

 Trouvés, l'anomalie suivante a été observée : 



Les deux reins, libres par leur extrémité supérieure, sont confondus par 

 leur autre extrémité, rapprochés en isthme au devant de la colonne lombaire. 

 Leur ensemble constitue un croissant à concavité siipérieure ; on ne peut 

 mieux le comparer qu'au corps thyroïde dont il rappelle tout à fait la dispo- 

 sition au devant du larynx. 



Chaque rein, isolé par la pensée, a son volume normal et est sain d'ail- 

 leurs. 



Il y a deux uretères et deux bassinets. L'échancrure qui loge ceux-ci est 

 pratiquée aux dépens de la face antérieure de chacun des deux reins. 



Les uretères descendent de chaque côté au devant de l'isthme. 



On voit, d'après cette description, que la fusion des reins n'a eu lieu 

 qu'entre les pyramides de Malpighi les plus inférieures. Cette anomalie est 

 l'une des plus fréquentes qui aient été observées. 



Voici la disposition du système vasculaire rénal : 



11 y a d'abord deux artères rénales naissant isolément de l'aorte, à droite 

 et à gauche, se portant au devant des bassinets et se distribuant à l'extrémité 

 supérieure et à la partie moyenne de chacun des deux reins. 



Puis plus bas, au-dessous de la naissance de l'artère mésentérique infé- 

 rieure, par conséquent très-loin de l'origine des artères rénales supérieures, 

 nait une artère unique, égale en volume aux précédents, et se bifurquant en- 

 suite pour se distribuer à l'isthme des reins. 



11 est important de faire ressortir ici la relation qui existe entre l'anomalie 

 des reins et la disposition du système artériel rénal. Ce point capital a été 



