et graisseuses, reproduisent en sens inverse les mêmes pi'iénomènes, 

 el entraînent avec eux l'altération du sang, les hydropisies, etc. Alors, 

 par suite d'une sorte de cercle vicieux, ce sang altéré ne garde plus 

 son albumine et la perd incessamment. Ainsi se comprennent ces al- 

 buminuries qui persistent longtemps sans hydropisie, et qui tout à 

 coup s'accompagnent de ce symptôme si grave. 



DE L ALBl'MINURIK CCWSIBEREE lïAN* L ETA"? DE GROSSESSE. 



IS'ous ne quitterons pas ce sujet sans cherclier à faire rentrer dans 

 les cas ordinaires que nous venons de généraliser une espèce d'albu- 

 minurie trop constante dans sa manifestation pour ne pas se rattacher 

 à quelque acte physiologique de l'économie. Nous voulons parler de 

 l'albuminurie des femmes grosses. 



Si nous suivons ce phénomène dans tous ses degrés, car il est émi- 

 nemment variable, pour bien mettre au jour sa constance, nous ver- 

 rons d'abord, ainsi que l'indique M. J. Regnaud, que, chez la femme 

 en état de gestation, il y a hypersécrétion par les reins d'une sub- 

 stance albuminoïde, identique avec celle qui, dans toute urine, préci- 

 pite par le tannin : c'est cette matière albumino'ide qui, agissant 

 comme ferment, donne naissance à la kyestéine. On trouve aussi lrè.s- 

 souvent des cas d'albuminurie chez des femmes enceintes, avec ou 

 sans hydropisie, et qui n'ollrent aucun des troubles fonctionnels que 

 l'on observe dans les grossesses compliquées d'altérations rénales 

 graves. MM. Devilliers et Regnault, M. Blot également, ont cité de 

 nombreux exemples d'albuminurie sans hydropisie et sans lésions ré- 

 nales chez les femmes grosses. Enfin, passant de degrés en degrés, nous 

 voyons l'hydropisie se produire, puis l'éclampsie, etc., et, à l'autopsie, 

 on trouve les lésions propres de la néphrite albumineuse; comme 

 aussi le plus souvent il peut arriver qu'il n'y ait pas trace de lésions 

 rénales. 



Tous ces cas divers ne sont que des degrés d'un même acte physio- 

 logique, dominé lui-même par le fait de la grossesse. La cause pre- 

 mière de ces albuminuries n'est pas l'altération du sang chez la femme 

 enceinte ; ce n'est surtout pas non plus la compression des veines 

 émulgentes par le globe utérin : elle réside tout entière dans la pré- 

 sence du produit de la conception. Celui-ci, pour parcourir toutes les 



