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 sang dans les vaisseaux, le rétrécissement de l'aorte au niveau du 

 canal artériel trouve dans une circulation collatérale une voie supplé- 

 mentaire destinée à contre-balancer les effets funestes qu'il pourrait 

 exercer sur l'organisme. Depuis les travaux de MM. Barth et Ham- 

 mernjk, les auteurs n'ont rien ajouté à l'étude de la circulation colla- 

 térale supplémentaire dans ces cas, et nous n'avons également rien de. 

 neuf à signaler. L'artère sous-clavière gauche, la première intercostale, 

 par les branches qu'elles fournissent en avant et en arrière du thorax, 

 s'anastomosent largement avec les ramifications terminales des artères 

 lombaires et épigastriques, et forment des troncs volumineux soule- 

 vés par des battements artériels. 



Ces deux conditions : le rétrécissement fréquent des artères branches 

 de l'aorte abdominale, des fémorales, etc., et le développement d'une 

 circulation collatérale, sont les signes qui ont permis à plusieurs pra- 

 ticiens d'étabhr un diagnostic ; nous renvoyons pour ces détails à ce 

 qu'ont écrit MM. Piorry, Oppolzer, etc.; enfin chez notre malade nous 

 avions été également conduit par ces circonstances à reconnaître d'une 

 manière presque certaine la nature de l'affection. 



Nous ajouterons à ces lésions un résumé analytique des altérations 

 qui causèrent la mort des malades. Ce tableau est emprunté au tra- 

 vail de M. Rokilansky (/oc. cil., p. 36). Nous avons seulement ajouté 

 les cas qui sont venus depuis à notre connaissance. 



Mort par rupture du rentricule droit (Winstone), 1 cas. 



— par rupture de roreillette droite (Alex. Meckel), 1 cas. 



— par rupture de l'aorte au-dessus des valvules (Otto, Wise, Oppolzer), 



1 cas. 



— par rupture d'un anévrisme disséquant de longue date (Jordan), 1 cas. 



— par rupture d'un anévrisme de l'aorte descendante dans la bronche 



gauche (Leudel), 1 cas. 



— par apoplexie pulmonaire avec œdème du larynx (Barth), 1 cas. 



— par pneumonie (Mercier, Maigne, Lebert, Hammernjlc, Norman Chevers, 



Bochdaleli), 6 cas. 



— par épanchement pleurétique (Rokitanskyi, 1 cas. 



— par bronchite (Craigie), 1 cas. 



— par œdème pulmonaire (Rokitansky), 1 cas. 



— par phthisie aiguë (Bochdalek), 1 cas. 



— par hydropisie (Legrand, Nixon, DIauhy, Rokitansky), 4 cas. 



— par sénilité (IJeynaud), 1 cas. 



— de diabète aToc tubercules (Oppolzer), 1 cas. 



