Cet homme fait remouter le début de sa maladie au mois de novembre de 

 l'année dernière. A cette époque, il s'aperçut que son ventre grossissait ; en 

 même temps il remarqua que les déjections étaient plus difficiles et qu'il 

 avait de la constipation, ce qui ne lui était pas habituel. Au mois de janvier 

 dernier, il se manifesta une tuméfaction bien évidente dans l'hypocondre 

 droit. Jamais, assure le malade, il n'y a eu d'ictère, ni de douleur dans la 

 région du foie. 



Lors de son entrée, on constate chez le malade les phénomènes suivants : 

 Amaigrissement assez considérable contrastant avec le développement du 

 ventre. Dans l'abdomen existe une tumeur considérable siégeant principale- 

 ment dans la région du flanc droit et dont la partie supérieure, qui rappelle 

 par sa forme le bord tranchant du foie, descend jusqu'à deux travers de doigt 

 au-dessous de l'ombilic. Cette tumeur est fluctuante ; on n'y perçoit pas de 

 frémissement hydatique. Une ponction exploratrice fut faite, et il sortit un 

 liquide limpide, transparent, incolore, qui se troublait à peine par l'addition 

 d'acide nitrique ou par l'action de la chaleur. M. le docteur Bourdon, qui di- 

 rigeait alors le service, se décida à vider la tumeur par le procédé de Réca- 

 mier. 



La première application du caustique fut faite le 23 juin. Au bout de sept 

 jours, après quatre applications successives, le kyste se vida, et il s'écoula, 

 tant le matin que pendant la nuit du 30 juin, une quantité de liquide qui peut 

 être évaluée à 3 livres environ. Ce liquide contenait des poches hydatiques 

 dont le vQlume variait depuis celui d'un gros œuf de poule jusqu'à celui 

 d'une tête d'épingle. Le liquide était trouble, de cou leur jaunâtre, et contenait 

 en grande abondance de petits grumeaux d'une matière d'un rouge vif. Ces 

 grumeaux furent recueillis, et l'examen microscopique, fait par MM. Senac et 

 Heurtaux, internes de l'hôpital, montra qu'ils contenaient en quantité des 

 cristaux rhomboïdaux d'hématoïdine parfaitement caractérisés. 



L'examen des hydatides donna les résultats suivants : 1° Toutes les vési- 

 cules examinées contenaient des échinocoques. 1" Un certain nombre d'hy- 

 datides étaient pourvues d'une membrane fertile complète, appliquée dans 

 toute son éteudue à la face interne de la membrane acéphalocystique ; dans 

 les autres, la membrane fertile était incomplète et présentait des lambeaux 

 flottants dans le liquide de l'hydatide. 3" Des fragments de la membrane 

 fertile placés sous le microscope ont offert les gouttes huileuses ordinaires et 

 une couche considérable d'échinocoques. Ces derniers étaient parfaitement 

 reconnaissables à leur corps arrondi, parsemé de granulations, et à leur 

 double couronne de crochets. Chez plusieurs échinocoques les ventouses 

 pouvaient être distinguées avec assez de facilité. Mais ce qu'il est important 

 de noter surtout, c'est que chez tous les échinocoques les granulations, qui 

 habituellement sont incolores, présentaient, bien qu'elles n'eussent éprouvé 

 d'ailleun, soit dans leur forme, soit dans leurs autres caractères, aucune 



