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 proposée par M. Cl. Bernard, montrant que le dérangement du système 

 nerveux précédait nécessairement le diabète. Depuis plusieurs années, 

 à l'instigation de notre savantetexcellentmaîtreM. Rayer, ce sujet avait 

 été toujours présent à notre esprit, et nous attendions que l'expérience 

 clinique vînt confirmer ou infirmer les théories basées sur la physio- 

 logie. 



Plusieurs observations que nous avons pu recueillir dans les hôpi- 

 taux de Paris et de Rouen, et dans la pratique particulière, nous en- 

 gagent à revenir sur ces faits de coïncidence, espérant, par des faits 

 cliniques, jeter quelque lumière sur l'étiologie encore obscure du 

 diabète. 



Nous devons faire dans la position de la question quelques réserves. 

 En voulant démontrer que l'apoplexie ou le ramollissement du cerveau 

 peut être la cause première du diabète, nous n'avons pas la prétention 

 absurde d'ériger ces lésions du système nerveux en causes produc- 

 trices uniques et constantes de la glucosurie ; le petit nombre d'obser- 

 vations que nous possédons ne nous permettrait pas d'être aussi ex- 

 clusif; d'ailleurs, la rareté de ces faits de coïncidence n'autoriserait 

 pas à émettre une semblable opinion. 



En effet, les exemples de coïncidence d'une affection cérébrale orga- 

 nique et du diabète sont relativement assez rares pour qu'on ne puisse 

 rapporter tous les cas de glucosurie à celte seule cause. Mais vouloir, 

 à l'inverse, arguer de cette seule circonstance pour repousser l'in- 

 fluence palhogénique de toute cause cérébrale, ce serait se jeter dans 

 une erreur volontaire ; on aurait tort, sans aucun doute, par cela seu- 

 lement que la syphiUs occasionne rarement la néphrite albumineuse, 

 de rayer la syphilis du nombre des causes productrices de la maladie 

 de Bright, où elle figure à juste titre à côté de laphthisie pulmonaire, 



de la scrofule, des actions climatériques, etc Si la conclusion de ce 



raisonnement est valable relativement à la néphrite albumineuse, il 

 serait également irrationnel d'arguer de la rareté des faits de coïnci- 

 dence d'une affection cérébrale avec le diabète, pour rejeter à priori 

 tout rapport de cause à effet entre ces deux maladies. 



Une autre difficulté entoure encore ce sujet et empêche d'arriver à 

 la solution de lu question. Cette difficulté dérive de l'imperfection de 

 nos connaissances sur la structure intime du cerveau ; en effet, les 

 rapports de continuité des fibres, les relations entre les masses céré- 

 brales et les nerfs qui en émanent ne sont connus que d'une manière 



