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ung nach Injection vun 50 cc des Serums ödematöser chronischer 

 Nierenkranken beobachtet. Dieselbe erreichte in einem Fall mehr als 

 das Dreifache des ursprünglichen Werthes, in einem anderen betrug sie 

 etwa das Doppelte. 



Ob die Entfernung der Flüssigkeit zur Heilung führt, hängt natür- 

 lich von dem Umstände ab. ob im Körper eine Quelle fortgesetzt er- 

 neuerter Production der fremden lymphtreibenden Substanz vorhanden 

 ist. Hat die Production aufgehört, so muss der Entfernung die Heilung 

 folgen. Unser erster Fall von Hydrops, wo ein Bacterium die Ursache 

 war, wäre mit der energischen Entfernung der Flüssigkeit beendigt 

 gewesen, wenn mit der Flüssigkeit auch alle Mikroben aus dem Körper 

 hätten vertrieben werden können. Dies war aber nicht der Fall. Die 

 Bacterien pflanzten sich nach jeder Operation schnell auf's Neue fort 

 und damit wurde auf's Neue lymphtreibende Substanz producirt. 



Nicht selten hört man: Ist mein Bein offen, so bin ich gesund, 

 ist die Wunde geheilt, so bin ich krank. Wie viel Aerzte der Neuzeit 

 haben nicht darüber ges})ottet! Und doch ist die Beobachtung richtig 

 und auch im Licht der aufgefundenen Thatsachen leicht erklärlich: die 

 toxischen Stoffe werden mit dem Wundsecrete (Lymphe) entfernt. Würde 

 der günstige Erfolg von Venaesectionen nicht auch oft auf diese Weise 

 zu erklären sein? Schon Magen die sah durch diesen Kunstgriff 

 bleibende Verbesserung bei hydropischen Zuständen eintreten. 



Ich mache schhesslich noch auf die Untersuchungen von Gärtner und 

 Roenier aufmerksam, nach welchen Ext r acte aus ßacterienzellen das Vermögen 

 besitzen, den Lymphstrom zu beschleunigen [14]. Auch das Koch 'sehe Tuberculin 

 zeigte dieselbe Eigenschaft |15]. Es ist aber fraglich, ob diese lymphtreibenden Sub- 

 stanzen auch in den betreffenden lebenden Bacterien vorhanden sind oder ob sie 

 von denselben erst aus dem Nährboden gebildet werd en. bei der eingreifenden 

 Darstellungsweise wäre das Entstehen von Derivaten in Roemer's und Gärtner's 

 Flüssigkeiten gar nicht unmöglich. 



Kann somit in pathologischen Flüssigkeiten das Vorkommen von 

 lymphtreibenden Substanzen oftmals constatirt werden, und liegt es also 

 nahe die letzteren auch für das Entstehen von Oedem und Hydrops 

 verantwortlicli zu machen, so haben wir uns doch die Frage vorzulegen, 

 ob allen Hydropsfällen die Wirkung reizender Stoffe zu Grunde liegt, 

 und wenn nicht, wie diese Fälle sonst zu erklären sind. 



In welchen Fällen sieht nun der Kliniker Hydrops und Oedem 

 auftreten? 



1. Bei örtlicher und allgemeiner Stauung. 



2. Bei Nierenkrankheiten. 



