Secietionstheorie: Staiiungsoedem. 77 



3. Bei Infectionskiankheiten, Erkältung, seröser Entzündung (Tal- 

 ma's Hydrops iiiHammatorius) und anderen Ahweiclumgen, wo von 1,2 

 und 4 nicht die Rede ist. 



4. Bei schlechtem Zustand der (jefässwand. 



5. Bei Combinationen der vorangehenden Zustände. 

 Betrachten wir diese Fälle etwas näher. 



ad 1. C'irculationsstörungen. 



Es war für die alte Filtrationstheorie gewiss eine kräftige Stütze, 

 dass sie in so ungezwungener Weise das Stauungsoedem erklären konnte. 

 Würde auch die Secretionslehre dazu im Stande sein? Ich habe diese 

 Frage durch die Vorstellung beantwortet, dass sich bei Behinder- 

 ung des Blutabflusses S tof f wechselpro ducte in den Ca- 

 p i 1 1 a r e n anhäufen, die das Capillarendotbel zu vermehrter Lymjih- 

 production anregen 1 7 |. Damit stehen verschiedene Erfahrungen in Ein- 

 klang; zunächst die von mir gefundene und von Moussu bestätigte 

 Thatsache, dass bei Compression der Carotis der Lymphabfiuss aus 

 dem Halsgefäss sich verringert. Weiter Versuche von Lazarus- 

 Bari ow 1 16J. Dieser Forscher führte am Hinterbeine eines Hundes 

 mittelst elastischer Ligatur während einer Stunde Hämostasis herbei 

 und unterband dann die Vena femoralis. Bald entwickelte sich Oedem: 

 der Umfang der Extremität nahm zu, das spezifische Gewicht des Blut- 

 plasma steigerte sich, während das der Muskeln und Haut abnahm. 

 Wurde der Versuch in derselben Weise wiederholt, jedoch mit dem 

 Unterschied, dass vor der Unterbindung der V. femoralis Anämie 

 statt Hämostasis hervorgerufen wurde, so traten dieselben Erschein- 

 ungen auf, jedoch in viel geringerem Maasse. In beiden Fällen müssen 

 die Blutgefässe durch schlechte Ernährung gelitten haben. Es ist nicht 

 gewagt anzunehmen, dass sie dadurch stärker permeabel im Sinne J. 

 Cohnheims geworden sind und dass demzufolge Oedem entstand. Aber 

 warum nach Hämostasis mehr als nach Anämie? Doch nicht weil im 

 ersten Fall der Ernährungszustand schlechter war? Man kann hier nur 

 an bei der Hämostasis entstandene toxische Producte denken, die 

 entweder später die Gefässwände zur vermehrten Lymphsecretion an- 

 regten oder dieselben stärker permeabel machten. 



Im gleichen Sinne können die Versuchsergebnisse von Wool- 

 dridge |17| gedeutet werden. Bereits 1889 hatte dieser Autor in 

 einer Abhandlung: „on Autoinfection in cardiac disease", nachgewiesen, 

 dass nach Einverleibung einer Lösung von Gewebstibrinogen in die 



