94 Resorption in der Bauchhöhle. 



Bringt man dagegen eine 2 " o ige (hyperiso ton ische) NaCl-Lösung oder 

 eine damit isotonische Lösung von Na^SO^, KNO3 oder Rohrzucker in die Bauch- 

 höhle , so wird während des Resorptionsprocesses der osmotische Druck der intra- 

 peritonealen Flüssigkeit gleich dem einer 0,92 °/o igen Kochsalzlösung und behält 

 diesen Werth bis die Resorption vollendet ist. 



Injicirt man in die Bauchhöhle eine 0,5 " u ige (hypiso t n i sehe) Kochsalz- 

 lösung oder eine damit isotonische Lösung von Na2S04, KNO^, oder Rohrzucker, so 

 wird auch hier bereits vor der Vollendung des Resorptionsprocesses der osmotische 

 Druck der intraperitonealen Flüssigkeit gleich dem einer 0,92 "0 igen Kochsalzlösung 

 und behält diesen Werth, bis die Resorption beendet ist. 



Ist also in einem pathologischen Fall der osmotische Druck einer 

 Ascitesflüssigkeit grösser als derjenige des Blutserums (Plasma) des be- 

 treffenden Patienten, so kann die Ursache nicht in dem Aufenthalt 

 der etwa ursprünglich isotonischen Flüssigkeit in der Bauchhöhle 

 liegen, sondern es muss eine Kraft wirksam sein, welche trotz dieses 

 Aufenthalts den Zustand der Hyperisotonie unterhält. Auf diesen Gegen- 

 stand komme ich später noch zurück. 



Die Neigung der in die Bauchhöhle einverleibten Flüssigkeiten, 

 den osmotischen Druck des Blutes zu behalten oder so schnell als mög- 

 lich anzunehmen, schien als osmotische Wechselwirkung zwischen der 

 intraperitonealen Flüssigkeit und dem (lewebs- resp. Blutsaft leicht ver- 

 ständlich. Es erwächst aber die weitere Frage, auf welche 

 Weise die isotjonisch gewordenen Lösungen resorbirt werden. 

 Für die Resorption stehen zwei Wege offen, die Lymphbahnen und die 

 Blutgefässe. 



1)) Geschieht die Resorption durch die Lyiiiphhahneii oder durch die 



Klutgefässe i 



Bekanntlich sind alle Bauchorgane und auch die innere Bauchwand mit dem 

 Peritoneum bekleidet. Dasselbe bildet eine durchscheinende Haut, welche aus zwei 

 Schichten besteht, aus einer sehr dünnen Schicht von platten Endothelzellen, welche 

 durch eine homogene Kittsubstanz miteinander verbunden sind und aus einer dickeren, 

 welche hauptsächlich aus Bindegewebe besteht. Zwischen den Bindegewebsfasern 

 findet man Spalten, die miteinander communiciren und zu feinen Lymphbahnen zu- 

 sammentreten , um ihrerseits wieder zu grösseren Lymphbahnen zu werden. Die 

 letzteren münden schliesslich in den D. thoracicus. 



Um die Vorstellung zu erleichtern, lasse ich Seite 95 ein Schema von dem Bau 

 des Peritoneums folgen, wie dasselbe auf der Muskelschicht von Darm- und Bauch- 

 wand ruht. 



Die Endothelschicht bildet, wie ersichtlich, die freie Oberfläche von Abdominal- 

 organen und Bauchwand. Diese Schicht wird also jede Flüssigkeit, welche die Bauch- 

 höhle verlässt, passiren müssen. 



Seit den grundlegenden Untersuchungen von Ludwig und seinen 

 Schülern v. Becklinghausen f3|, Dybkowski [4] und Schweigger- 



