236 Resorptionsvermögen der Harnblase. 



Lösung, in eine gesunde Blase eingeführt, auch Traubenzucker verloren haben 

 würde, ist nicht zu sagen. Darüber können nur Versuche entscheiden. Anlässlich 

 dieser Ueberlegungen erhebt sich die Frage, wie es zu erklären ist, dass die Blasen- 

 wand den oft so stark hyperisotonischen Harn erträgt. Ich glaube, dass das daher 

 rührt, dass dieser allmählich zufliesst. 



Uebrigens ist Cohnheim's Methode der Einführung und Entleerung der 

 Flüssigkeiten nicht ein wandsfrei und ist sie deshalb nicht im Stande, festzustellen, 

 ob die intacte Blasenwand aus Lösungen mittelmässiger Concentrationen Spuren 

 Traubenzucker durchlässt oder nicht. Dass diese, wie Cohnheim meint, unter nor- 

 malen Umständen auch für Wasser völlig impermeabel sein würde, muss ich ent- 

 schieden verneinen. Warum trotzdem der Harn hyperisotonisch bleibt, habe ich 

 am Ende dieses Paragraphen, S. 238 erklärt. Um nicht zu ausführlich zu werden, 

 muss ich den sich interessirenden Leser behufs eines Urtheils darüber auf Cohn- 

 heim's Arbeit verweisen und vorschlagen, das von ihm befolgte Verfahren an den 

 oben mitgetheilten Fehlerquellen und Cautelen zu prüfen. Doch scheint mir aus 

 Cohnheim's Versuchen sicher hervorzugehen, dass durch Fluornatrium und arsen- 

 saures Kali die Blasenschleimhaut eine so bedeutende Schädigung erfahren kann, 

 dass sie Traubenzucker durchgehen lässt. 



Vergegenwärtigt man sich nunmehr unter Beachtung dieser kri- 

 tischen Bemerkungen die hier nicht näher referirten Versuche der ver- 

 schiedenen f'orscher, wegen deren Einzelheiten ich nochmals auf die 

 beiden schon genannten Abhandlungen verweise, so ist man — wie ich 

 glaube — zu folgenden Schlüssen berechtigt. 



1. Die intacte gesunde Blasenschleimhaut ist impermeabel für 

 die bis jetzt untersuchten Alkaloide: Strychnin, Morphin, Chloralhydrat, 

 Hydroxylamin, sowie auch für KJ. 



2 Für Harnstoif, Glukose, Ferrocyankalium und andere Alkali- 

 salze ist dies noch nicht endgültig entschieden. Falls es sich heraus- 

 stellen sollte, dass die gesunde Blasenschleimhaut diesen Substanzen 

 überhaupt den Durchgang gestattet, so kann dies jedenfalls nur in sehr 

 geringem Maasse der Fall sein. 



Nach diesen Resultaten hat die Injection von Medicam enten in die 

 gesunde Blase, mit dem Zweck, dieselben von ihr aus in andere Körpertheile überzu- 

 führen, keinen Sinn. Von der kranken Blasenschleimhaut dagegen, deren Epithelium an 

 verschiedenen Stellen fehlt oder in hohem Maasse geschädigt ist, so dass die Flüssig- 

 keit directen Zugang zu Lymph- und Blutgefässen erhält, schätze man das Resorp- 

 tionsvermögen nicht gering und denke an die von pharmakologischer Seite aus- 

 gesprochene Warnung, (Stokvis [10]) beim Irrigiren einer kranken Blase mit 

 Lösungen kräftig wirkender und leicht in das Blut übergehender Mittel sehr vor- 

 sichtig zu sein. 



Es ist sehr zu bedauern dass Gerota — trotzdem er die experi- 

 mentelle Entscheidung über die Permeabilität der unter 2 genannten 



