2G8 Gefrierpunkt und Koclisalzgelialt des Harns. 



greifen des Entzünrlungsprocesses von Nierenbecken anf das Nierenge- 

 webe selbst sehr wahrscheinlich. 



Endlich hat Linde mann auch die Urämie einer Untersuchung 

 unterzogen. Nach ihm ist die Ursache der urämischen Erscheinungen 

 in einer Steigerung des osmotischen Druckes des Blutes zu suchen. Er 

 glaubt den Nachweis hierfür dadurch erbracht zu haben, dass es ihm 

 gelang durch intravenöse Injection sehr concentrirter Kochsalz- 

 und Harnstofflösungen bei Hunden Krämpfe herbeizuführen. Es ist 

 aber fraglich, ob es sich hier wirklich um urämische Krämpfe 

 handelte. 



Die Einspritzung 10°/oiger Kochsalzlösungen scheint mir nicht 

 unbedenklich. Ich kann mich des Gedankens nicht erwehren, dass solch 

 concentrirte Lösungen, wenn auch vorübergehende, so doch heftige Ein- 

 wirkungen auf das Gehirn in Folge plötzlicher Wasserentziehung her- 

 beiführen werden. Ausserdem hat von K o r a n y i auch Urämiefälle 

 beobachtet, in denen der osmotische Druck des Blutes nicht nur nicht 

 gestiegen, sondern sogar herabgesetzt war (-/ = — 0,49"). Solch' eine 

 Steigerung lässt sich nach Lindemann dadurch erklären, dass bei 

 jeder Nephritis eine geringe Menge eines wenig concentrirten Harnes 

 abgeschieden wird. Aber dann fragt man sich, warum dann nicht bei 

 jeder Nephritis eine Zunahme der osmotischen Concentration des Serums 

 und demzufolge Urämie entsteht. 



Was die Gefrierpunkterniedrigungsgrenzen des normalen 24-stün- 

 digen Harns betrifft, so besteht zwischen den Befunden der beiden Autoren 

 kaum ein Unterschied. Nach v. Koränyi liegen sie zwischen — 1,30 und 



— 2,20'^, während Lindemann — 1,B0 bis — 2,30" angiebt. In seltenen 

 Fällen beobachtete Letzterer aber auch eine Herabsetzung der Grenze 

 bis auf — 0,90'^ und ein Anwachsen bis — 2,73" hinaus. Lässt man 

 jedoch diese Zahlen ausser Betracht, so darf man aus der Thatsache, 

 dass bei Nierenentzündungen der Gefrierpunkt meistens weniger als 



— 1,00 ist, folgern, dass bei diesen Erkrankungen der Gefrierpunkt des 

 Harns unter der Norm zurückbleibt. 



Den Ausführungen von Koran vi 's über ^-, .,, kann Linde- 



•^ NaCl 



mann nicht beipflichten. In erster Linie kann nach Lindemann der 



Werth ^, ^, bei normalen Harnen viel mehr als 1,69 betragen: so findet 

 NaCl ' * 



er 9,74; 3,29; 5,91; 5,75; etc., also Zahlen die weit von der von 



Koränyi für normale Harne angegebenen Grenze 1,69 entfernt sind. 



