Moleculare Diurese und vorarbeitete Moleciile. 27') 



Aus dieser Tabelle soll zu entnehmen sein, ob bei Integrität der Nieren 



AY 

 die Blutcirculation genügt. In diesem Fall darf -„ nicht unter 3000 sinken und 



öY A 



müssen _ und —.- Werthe besitzen, die von 1900 bezw. 1,50 nicht viel ab- 

 r 



weichen. 



AY . 



1. Ein geringer Wert h von „ zeigt an, dass die Glomeruli mangel- 

 haft functioniren . d. h. eine ungenügende Harnmenge durchlassen, wie bei der bei 

 Scarlatina obwaltenden Glomerulonephritis. 



,5 V 



2. Ein geringer Werth von sagt aus, dass eine ungenügende Menge 



verarbeiteter Moleküle (Molecules elaborees) abgeschieden werden. Unter normalen 

 Umständen ist der Betrag etwa 2000—2500; in Fällen von Urämie beträgt dieser 

 Werth nur 1000 — 500 oder noch weniger. Die Ursache verlegen die Verfasser, nach 

 der Anschauung von v. Koranyi, in den durch die Insufficienz des Harnkanälchen- 

 epithels herbeigeführten mangelhaften Austausch dieser Molecules elaborees mit dem 

 NaCl der Glomerulustlüssigkeit. 



3. Eine Zunahme von — ist auf einen kleinen Werth von d zurückzu- 



o 



führen, also auch ebenso wie unter 2 auf eine mangelhafte Ausscheidung von Stoff- 



wechselproducten. 



So geben dann diese drei Werthe ein Mittel an die Hand, um der Thätigkeit 



der Nieren bei Nephritis zu folgen. 



8Y 

 Handelt es sich z. B. um eine interstitielle Nephritis, so lässt p 



erkennen, wann die Ausscheidung der Stoffwechselprodukte (darunter sind hier auch 

 die Sulfate und Phosphate begriffen) insufficient wird und wann dieser Zustand sich 

 wieder bessert. 



Bei Personen , bei welchen die chronische parenchymatische Nephritis sich 

 noch nicht durch deutliche klinische Erscheinungen offenbart hat, kann man durch 

 Kryoskopie die Störungen frühzeitig entdecken. 



Diese Vorstellung ist in der That sehr einfach , ob sie aber vertrauenswerth 

 ist. nuLSS bezweifelt werden. 



Zu diesem Zweifel berechtigen bereits die von Claude und Balthazard 



AY 8Y A 



aus p- und -5- abgeleiteten Werthe von - (S. die Tabelle S. 274). Dividirt man 



entsprechend der Angabe der Autoren, den ersten durch den zweiten Werth, so 



erhält man für 4 statt: 2,10, 2.00, 1,90 u. s. w. in Wirklichkeit: 

 6 



A A 



8 8 



1,62 1,58 



l,fi2 1,56 



1,61 1,.54 



1,61 1,50 



1,60 1,43 



1,59 1.25 



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