314 ■ Gefrierpunkt des Blutes. 



wieder Andere Schwellung der Pharynxschleimhaut, noch Andere Haut- 

 eruptionen zu bekommen etc. Unz weifelbar handelt es sich hier um im 

 Darmkanal gebildete giftige Stoffe, die bei einem und demselben Indi- 

 viduum selbst bei Einnahme derselben Nahrung nicht dieselben zu sein 

 brauchen, ebensowenig wie es thatsächlich die specifischen Riechstoffe 

 sind, die jede Person für sich producirt, und die doch Hunde unter- 

 scheiden können. Damit will ich nicht aussagen, dass die Nahrung auf 

 die Natur der Zersetzungsproducte keinen Einfluss hat, im Gegentheil ; 

 wie würde man es sonst erklären , dass von zwei der genannten bei 

 derselben Person vorkommenden Obstipationserscheinungen einmal die 

 eine, dann wieder die andere auftritt. 



Es braucht nach dieser Anschauung kein Wunder nehmen, dass 

 mit der Retention des eigentlichen urämischen Giftes keine Retention 

 einer so grossen Anzahl anderer Moleküle einhergeht, dass der osmotische 

 Druck des Serums bedeutend gesteigert zu sein braucht, und umgekehrt 

 ist es auch nicht unbedingt nothwendig, dass mit einer erheblichen 

 Zunahme der Molekülzahl auch die Bildung gerade der giftigen Stoffe 

 einhergeht und also eine entsprechende Anhäufung damit Hand in 

 Hand geht. 



y) Blutgefrierpunkt bei allgemeinen Circulationsstörungen. 



Bei seinen Untersuchungen über die Gefrierpunkterniedrigung des 

 Blutes ist von Koränyi auf eine Zunahme aufmerksam geworden, 

 welche nicht auf Niereninsufficienz zurückzuführen war. Diese Zunahme 

 der Gefrierpunkterniedrigung, welche mit einer Abnahme des Chlorgehalts 

 einherging, wurde bei incompensirten Zuständen beobachtet. Mit Recht 

 führte von Koränyi diese Erscheinungen auf die von mir gefundenen 

 und von v. Limb eck und manchen Anderen bestätigte Thatsache zurück, 

 dass beim Durchleiten von COg durch Blut der Gehalt des Serums an 

 Chlor abnimmt, während der an Alkali, Eiweiss und anderen Stoffen 

 zunimmt, Veränderungen, die nach Einwirkung von Sauerstoff wieder 

 aufgehoben werden. So sieht man nach COg-Durchleitung auch die 

 Gefrierpunkterniedrigung zunehmen, um bei Austreibung der COg wieder 

 zu fallen. 



Diese Thatsachen, insbesondere die Umkehrbarkeit der Prozesse, 

 hat von Koränyi mit seinem Schüler Koväcz in zweifacher Richtung 

 benutzt. Erstens findet er darin ein Mittel, um die durch Niereninsuf- 

 ficienz hervorgerufene Steigerung des osmotischen Drucks des Blutserums 

 von der durch Cyanose verursachten zu unterscheiden. Hierzu braucht 

 er nur durch das Blut in vitro Sauerstoff zu leiten. Bleibt die Ge- 



