396 Nierenthätigkeit. 



Auf welche Weise berechnet sich nun die von den Nieren aufgewendete 

 Arbeit? Hierzu hat man die abgeschiedene Harnmenge in Betracht zu ziehen. Es 

 seien 200 cc in die Harnblase abgeschieden. Da dieser Harn eine Gefrierpunkt- 

 erniedrigung von — 2,3° und das Glomerulussecret eine solche von — 0,16" besitzt, 



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 so muss das Volumen des letzteren etwa w-^ X 200 ^= 2875 cc betragen haben. Die 



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osmotische Arbeit, um dieses Harnvolumen auf 200 cc zurückzubringen, wird dem- 

 nach etwa ^— ^"ö '- — ^ 263,5 Kilogrammmeter betragen. Um die ganze von 



■den Nieren aufgewandte Arbeit zu erhalten, muss man zu dieser Zahl noch die Arbeit 

 hinzufügen, welche zur Abscheidung des Glomerulussecretes aufgewandt wurde und 

 die einem Secretionsdruck von 50 Metern entspricht. 



Ich bin hier der Darstellung Dreser's nicht genau gefolgt, weil sie, wie mir 

 aus mündlichen Mittheilungen bekannt, von Vielen nicht recht verstanden worden 

 ist. Ich hoffe aber den Gedanken des Verfassers richtig wiedergegeben zu haben. 



Das schliesst jedoch nicht ein , dass ich mit diesem Gedankengang einver- 

 standen bin. Wie ersichtlich, beruht die Arbeitsberechnung auf einer zwar scharf 

 umschriebenen, aber nicht motivirten und keineswegs einwandfreien Ansicht über 

 die Nierenthätigkeit. Nach der von Dreser vertretenen Ansicht verhalten sich die 

 Harnkanälchen bei der Resorption semipermeabel, d. h. sie lassen bloss Wasser in 

 das interstitielle Bindegewebe hinübertreten ; von einem etwaigen Diffusionsaustausch 

 ist nicht die Rede, und dass dieser dennoch stattfindet, unterliegt wohl keinem 

 Zweifel (vergl. unten über den Einfluss des Ureterendruckes auf die Zusammensetzung 

 des Harnes). Nun braucht kaum betont zu werden , dass bei der Berechnung der 

 osmotischen Arbeit der Antheil, den der Dift'usionsaustausch an der Veränderung des 

 osmotischen Druckes hat, nicht als osmotische Arbeit in Betracht gezogen werden 

 darf. Die dem Diffusionsaustausch entsprechende Veränderung des osmotischen 

 Druckes muss erst von dem totalen osmotischen Druck abgezogen werden, um die 

 bei der Harnbereitung aufgewandte Arbeit im Sinne Dreser's zu berechnen. 



Wie wird man aber den betreffenden Werth kennen lernen? Man weiss nicht 

 einmal, ob derselbe ein positives oder negatives Vorzeichen hat, m. a. W. ob durch 

 Diffusionsaustausch der osmotische Druck des Harnes ab- oder zunimmt. Das wird 

 mitunter wohl von der Permeabilität der Wand des Harnkanälchens für jeden der 

 Blut- und Harnbe&tandtheile abhängen. 



Der erste Versuch, das Wesen der Nierenthätigkeit im Lichte 

 der Lehre vom osmotischen Druck verstehen zu lernen , rührt von 

 G. T a m m a n n [6] her. 



Indem er sich auf den Standpunkt von Ludwig's Filtrations- 

 lehre stellt, legt er sich die Frage vor, ob der Blutdruck überhaupt im 

 Stande ist, ein eiweissfreies Glomerulusfiltrat zu liefern. Zur Beant- 

 wortung dieser Frage erwägt er Folgendes : 



Man denke sich einen Cylinder, in welchem sich eine Salzlösung 

 von einem gewissen osmotischen Druck befindet. Auf der Flüssigkeit 

 ruht ein Kolben mit semipermeabler Wand und auf den Kolben bringt 

 man destilUrtes Wasser. Bald wird der Kolben zu steigen anfangen, 

 weil die Salztheilchen durch ihre Stösse gegen denselben einen Druck 



