412 Nierenthätigkeit. 



Diiirese statt, v. Schröder verlegt darum die diuretisclie Wirkung in 

 die Niere selbst und stellt sich vor, dass das Coffein das Epithel der 

 gewundenen Kanälchen zur vermehrten Thätigkeit anregt. 



Zum gleichen Resultat war ungefähr gleichzeitig Langgaard [37J gelangt. 

 Fortgesetzte Untersuchungen konnten auch v. S chrö de r [38] selbst in seiner ursprüng- 

 lichen Ansicht bestärken. Auch Albanese [39J, obgleich nicht in jeder Hinsicht 

 sich V. Schröder anschliessend, war insofern mit ihm einig, als auch nach ihm die 

 harntreibende Wirkung des Coffeins und anderer Purinderivate von der Wirkung auf 

 die Gefässe unabhängig ist. Nach ihm bewirkt Coffein stets eine geringe Zunahme 

 des Nierenvolumens, auch bei chloralisirten Thieren. Zu ähnlichen Ergebnissen kam 

 ein anderer Schüler Schmiedeberg 's, Ach [40]. Von den Purinderivaten zeigte 

 sich Paraxanthin am wirksamsten. Auch Anten [41] stimmt auf Grund seiner 

 Ergebnisse mit Xanthinkörpern v. Schröder bei. Indessen hat v. Schröder's 

 Schüler Rudel [42] auf die Möglichkeit hingewiesen, dass die Coffeinwirkung sich 

 auch auf das Glomerulusepithel erstrecke. Diese Meinung wird von He 11 in und 

 Spiro getheilt [43]; denn diejenigen Stoffe, welche die Gefässe der Knäuel stark 

 schädigen, beeinträchtigen auch die Coflfeindiurese. Zu diesen Stoffen gehören Arsenik 

 und Cantharidin, während Aloin und Chromsäure, die das Nierenepithel, insbesondere 

 die Tubuli recti schwer schädigen, die Coffeindiurese nicht beeinflussen. 



Ist es nun nothwendig aus den Ergebnissen obiger Untersuchungen 

 zu schliessen, dass das Coffein durch Reizung des Epithels (Kanälchen- 

 oder Glomerulusepithel oder auch beide) diuretisch wirkt V Mir scheinen 

 noch andere Vorstellungen möglich. Erstens könnte man an eine kräf- 

 tigere Blutströmung denken. Das ist aber nicht anzunehmen, denn bei 

 den Versuchen von v. S c h r ö d e r gab eine Niere, deren kleine Gefässe 

 durch Chloral bereits maximal erweitert waren, durch nachträgliche Ein- 

 wirkung von Coffein eine kräftige Diurese. Ferner fand Albanese, 

 wie oben mitgetheilt wurde, durch oncometrische Messungen während 

 der Coffeindiurese nur eine geringe Zunahme des Nierenvolumens. Da- 

 gegen constatirte I. M u n k [44] beim Durchleiten von Coffeinlösung durch 

 die überlebende ausgeschnittene Niere, eine bedeutende Volumvermehrung. 

 v. Schöder führte dagegen aus, dass eine Anzahl anderer Stoffe auf 

 die ausgeschnittene Niere denselben gefässerweiternden Eintiuss ausübt, 

 ohne jedoch Diurese herbeizuführen. 



Man kann auch mit von Sobieranski an einen quellenden Ein- 

 fluss denken, den das durch die Glomeruli abgeschiedene Coffein auf 

 das Epithel der gewundenen Harnkanälchen ausübt, wodurch die Resorption 

 auch für Wasser so bedeutend abnimmt, dass eine beträchtliche Diurese 

 auftritt. Damit steht der Befund Dresers nicht in Widerspruch, dass 

 bei Coffeindiurese der osmotische Druck des Harns nicht selten beträcht- 

 lich niedriger ist als der des entsprechenden Blutserums. 



