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starke Abweichungen, indem mächtige Riesenkerne überall einge- 

 streut sind. Die Zellgrenze ist hier etwas schärfer, aber auch hier 

 gehen die Zelleiber vielfach in ein Netzwerk geronnener Massen 

 über. Neben den hypertrophischen Elementen finden sich auch ganz 

 kleine atrophische Zellen mit hochgradig geschrumpftem Kern. 



Eine besondere Schwierigkeit bereitet die Entwirrung der 

 an der Grenze zwischen Mark und Rinde auftretenden Zylinder- 

 bildungen. Es unterliegt wohl keinem Zweifel, daß ein Teil der Zylinder 

 und zwar die Mehrzahl derselben in den Sammelröhren liegen, 

 deren Epithelien dann vielfach eine sehr unregelmäßig grobe Karmin- 

 pigmentierung aufweisen. Die Zylinder bestehen aus mehr oder 

 weniger gleichmäßig dichten Anhäufungen bald gröberer, bald feinerer 

 Karmingranula. Doch sind an einzelnen Stellen auch abgeschilferte, 

 mit Karmin dicht gefüllte Epithelien oder wenigstens deren Reste 

 neben und innerhalb der Karminzylinder erkennbar. Ferner läßt 

 sich mit Sicherheit ein Niederschlag von Karmin in einzelnen 

 absteigenden Schleifenschenkeln nachweisen, deren Epithelien dann 

 gleichfalls eine unregelmäßige Karmingranulierung zeigen können. 

 An anderen Stellen ist es wegen der starken Abplattung und Defor- 

 mierung der Epithelzellen einfach unmöglich, den genauen Charakter 

 der Kanälchen zu bestimmen. Nur das läßt sich weiter mit Sicher- 

 heit erkennen, daß infolge der Verstopfungen der Sammelröhren 

 eine starke Erweiterung der zugehörigen Schaltstücke und oberen 

 Abschnitte der Sammelröhren zustande gekommen ist. In diesen 

 erweiterten Kanälchenpartien finden sich nun gleichfalls, auch 

 ohne daß lokale Zylinderbildungen nachzuweisen wären, unregel- 

 mäßige Karmingranulierungen, die in einzelnen Zellen relativ 

 reichlich auftreten und bei dichter Lagerung eine gewisse Ähnlichkeit 

 mit der Karmingranulierung der Epithelien der Hauptstücke 

 zeigen können. Diese Unterscheidung wird dadurch gelegentlich 

 noch erheblich erschwert, daß auch die distalen Abschnitte der 

 Hauptstücke, sei es infolge der Schleifenverstopfungen, sei es infolge 

 der Kompression der Schleifen durch die verstopften Sammelröhren, 

 deutlich erweitert sind, wobei das Epithel abgeplattet und die 

 Granulierung undeutlicher wird. Nur da, wo diese Körnchen deut- 

 liche Gelbfärbung aufweisen, kann man ohne weiteres das Kanälchen 

 als Hauptstück erkennen. Noch schwieriger wird die Unterscheidung 

 der verschiedenen Kanälchen in jenen Rindenabschnitten, wo es 

 vielleicht nach vorausgegangener Erweiterung zum nachträglichen 

 Kollaps der Kanälchen gekommen ist. Dort sind die Lumina von 

 unregelmäßig gestalteten, mit sehr wechselnden Kernformen ver- 

 sehenen Epithelien ausgefüllt, die zum Teil durch ihre sehr dichte 

 und regelmäßige Granulierung ihren Charakter als Hauptstücke 

 offenbaren, von denen aber ein anderer Teil, da der Stäbchensaum 

 so gut wie ganz verloren gehen kann, sowohl ein Schaltstück mit unge- 

 wöhnlich dichter Karmingranulierung oder auch ein kollabiertes 

 und deformiertes Hauptstück sein kann. Denn auch an den Schalt- 

 stücken zeigen sich unzweifelhaft epitheliale Reaktionen in Gestalt 

 von Epithelschwellung, Kernhypertrophie und Kernvermehrung, so 

 daß dadurch wenigstens in dieser Periode die feineren Differenzen 



