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Einigkeit besteht, läßt sich leider das gleiche nicht von jenen eigen- 

 tümlichen Veränderungen sagen, die von zahlreichen Autoren, so 

 bereits von Cornil und Brault, Lebe de ff und erst neuerdings \^on 

 K ölst er beschrieben, auch von mir immer wieder gesehen worden 

 sind, und die am besten als kolbige Auftreibung der Zellkuppe be- 

 zeichnet werden können. Dabei wird der supranukleäre Abschnitt 

 der Zellen stark vergrößert, auffallend durchsichtig, wölbt sich in 

 das Lumen vor, wobei der Bürstenbesatz durch Dehnung anscheinend 

 ganz verloren geht, bis sich schließlich die Kuppen der einzelnen 

 geschwollenen Zellen fest gegeneinander pressen, und das Lumen 

 von einem feinen protoplasmatischen Netzwerk durchzogen scheint, 

 in welchem zerstreut Granula und auch der nach innen ver- 

 lagerte Kern frei zu schweben scheinen. Natürlich muß man hier 

 die durch wirkliche Abstoßung der Zellen oder durch Flachschnitt 

 hervorgerufenen Trugbilder eliminieren. Ohne Zweifel handelt es 

 sich hier um eine ungewöhnlich starke Schwellung des Kuppenteiles. 

 Die Mehrzahl der Autoren nimmt an, daß es schließlich zum Platzen 

 der Zellen kommt, wobei der Kuppenteil samt den darin enthaltenen 

 Granula in das Lumen entleert wird. Darauf erst findet ein Zu- 

 sammensinken der Zellen und eine Wiederherstellung des Bürsten- 

 besatzes statt. Ob nun in der Tat unter physiologischen Verhält- 

 nissen eine solche starke Aufquellung vorkommt, muß ich dahin- 

 gestellt sein lassen. Unzweifelhaft finden sich schon in normalen 

 Nieren solche Bildungen. Aber die Niere ist ungemein empfindlich 

 und sicher geht schon normalerweise ein relativ hoher Prozentsatz 

 der Epithelien der gewundenen Kanälchen durch Abnützung zu- 

 grunde, und es wäre denkbar, daß gerade diese untergehenden 

 Zellen in erster Linie das besprochene Phänomen zeigen. Etwas 

 anderes ist es bei absichtlich geschädigten Nieren, wo derartige 

 Bilder, wie sie auch Störck als schaumige und vakuoläre Degene- 

 ration beschrieben hat, außerordentlich häufig sind, und nur ein 

 Glied in der Kette der zur Vernichtung der Zellen führenden Pro- 

 zesse darstellen. Daß die Epithelien überhaupt unter dem Einfluß 

 der verschiedensten Diuretika stärker arbeiten, dafür sprechen auch 

 die Versuche von Barer oft und Straub über die größere Sauer- 

 stoffzehrung der stärker tätigen Niere. 



