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für sie das verschiedene Verhalten der Gefäße, welche bei den 

 vaskulären Formen der Nephritis sehr frühzeitig ein völliges Ver- 

 sagen der Reaktion und bei den tubulären Formen erst relativ 

 spät eine Abnahme der Dilatationsfähigkeit, schließlich auch eine 

 solche der Kontraktionsfähigkeit zeigten. Sie glauben ferner bei 

 diesen beiden verschiedenen künstlich erzeugten Nephritisformen 

 ein ganz verschiedenes Ausscheidungs vermögen für Kochsalz, 

 Jod und Milchzucker nachweisen zu können und führen sie auf 

 die Schädigungen der Epithelien bei den tubulären Nephritis- 

 formen einerseits, auf die Schädigung des glomerulären und vasku- 

 lären Apparates bei den vaskulären Nephritiden andererseits zurück. 

 Sie sind schließlich dazu übergegangen, durch Anwendung der 

 Ausscheidungsprüfungsmethode für Kochsalz, Jod und Milch- 

 zucker auch bei dem Menschen eine diagnostische Scheidung für 

 die vorliegende Nephritisform anzubahnen. Es ist mir nicht mög- 

 lich, auf eine Diskussion aller Versuche von Schlayer und He- 

 dinger einzugehen. Vor allem lasse ich mich hier nicht auf ihre 

 Untersuchungen am menschlichen Material ein, weil die patho- 

 logische Anatomie des Menschen viel strenger zwischen den Er- 

 krankungen der Nierengefäße und den Erkrankungen der glomeru- 

 lären Apparate unterscheidet, als das Schlayer tut, aber gerade 

 die primären glomerulären Erkrankungen beim Menschen die wich- 

 tigsten sind und ganz streng von den Gefäßerkrankungen geschieden 

 werden müssen, während die experimentellen Untersuchungen 

 von Schlayer und Hedinger gar keine derartige Unterscheidung 

 zwischen Gefäßerkrankung und Glomerulierkrankung machen. 

 Ich glaube noch weiter gehen und behaupten zu dürfen, daß auch 

 eine spezifische Gefäßerkrankung der Niere bei der sog. vasku- 

 lären Nephritis nicht besteht. 



Übersieht man nämlich die am Schluß der Arbeit von Takayasu 

 angeführten Tabellen, so überzeugt man sich leicht, daß die vasku- 

 lären und tubulären Nephritisformen im wesenthchen dadurch 

 unterschieden sind, daß bei den vaskulären Nephritisformen der 

 Blutdruck außerordentlich schnell herabgesetzt wird. Wenn auch 

 Schlayer und Hedinger die Bedeutung dieser Blutdrucksenkung 



auf Grund einzelner Experimente nicht so hoch einschätzen zu 



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