— 231 — 



unterliegen, da sie ja bei genügend langer Dauer der Karminwir- 

 kung sehr schöne Karmingranulierung aufweisen, innerhalb einer 

 Stunde fast gar keine Granulicrung, während sonst die Granulie- 

 rung schon eine recht ausgesprochene zu sein pflegt. Auch fehlt 

 die Karminfärbung der Zylinder, kurz alles, was sonst so charakte- 

 ristisch für die Form der Karminausscheidung ist. Es müssen also 

 die Reaktionsgeschwindigkeiten in der Niere herabgesetzt sein und 

 das beruht wohl unzweifelhaft mit auf einer Herabsetzung der 

 Blutstromgeschwindigkeit . 



Wir kommen also zu dem Schluß, daß die Urannephritis 

 eine typische parenchymatöse Nephritis ist, die ihren Hauptsitz 

 in den distalen Abschnitten der Hauptstücke hat, bei der aber 

 gleichzeitig eine nicht nur auf die Nierengefäße, sondern auf das 

 gesamte Gefäßsystem sich erstreckende erhöhte Durchlässigkeit 

 für das Blutwasser besteht. Dadurch, und nicht durch Schädigung 

 des glomerulären Apparates, entstehen wenigstens zum Teil die 

 eigenartigen Störungen in der Harnbildung nach Kochsalzinjektion. 



Neben den physikalischen und toxischen Schädigungen der 

 Niere wären schließlich noch die durch den Hungerzustand 

 hervorgerufenen, als auf einer komphzierteren Schädigung 

 der Niere beruhenden Veränderungen zu nennen. Von früheren 

 Autoren, neuerdings von Cesa-Bianchi ist auf die große Empfind- 

 lichkeit der Nieren, ganz besonders der kleinen Nager, gegenüber 

 der Nahrungsentziehung hingewiesen worden. Ich kann die von 

 Cesa-Bianchi für die Mäuseniere erhobenen Befunde im wesent- 

 lichen bestätigen, bei der Ratte, Meerschweinchen, Kaninchen 

 pflegen die durch den Hungerzustand hervorgerufenen Verände- 

 rungen nicht so deutlich und nicht so schnell in Erscheinung zu 

 treten. 



Allerdings haben die vitalen Färbungsmethoden keinen tieferen 

 Einblick in die feineren Veränderungen, welche sich an den Nieren 

 vollziehen, gewinnen lassen. Die Veränderugen selbst bestehen 

 in einer mehr oder weniger schnell eintretenden Umordnung der 

 Stäbchen- und Granulastrukturen, welche bis zu einer wolken- 

 artigen Zerstäubung des Mitochondrienapparates gehen kann. 

 Umgekehrt kommt es auch zu Schwellungen der Granula und 



