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chen selbst abspielen, der späteren Schrumpfung zugrunde liegen. 

 Einmal kommen die schon von Ponfick und Uyeno in ihrer 

 Bedeutung besonders hervorgehobenen Zylinderverstopfungen der 

 abführenden Kanälchen in Betracht. Freilich habe ich in der 

 Zusammenfassung über die Uranversuche ausdrücklich im Gegen- 

 satz zu Ponfick und Uyeno hervorgehoben, daß die in un- 

 gewöhnlicher Menge gebildeten Zylinder schließlich doch wieder 

 aus dem Kanalsystem herausgespült werden, also keine dauernde 

 Schädigung des Nierengewebes bedingen können, aber es muß zu- 

 gegeben werden, daß ein wenn auch noch so geringer Bruchteil 

 der Zylinder liegen bleiben und dann der Verkalkung entgegen- 

 gehen kann, wodurch das Lumen dauernd verstopft bleibt. Ob die 

 dadurch bedingten sekundären Erscheinungen in der Rinde, zu 

 denen Uyeno auch die Zystenbildung rechnet, richtig gedeutet 

 sind, will ich hier nicht weiter erörtern, da Uyeno in seiner Zu- 

 sammenfassung gar keinen Unterschied zwischen den Hauptstücken 

 und Schaltstücken macht, der aber gerade für die Deutung der 

 Schrumpf nierenbilder von wesentlicher Bedeutung ist. 



Wichtiger aber als diese Verstopfungen scheint mir ein im 

 Gebiete der terminalen Abschnitte häufig sich abspielen- 

 der Obliterationsvorgang zu sein. Ich habe denselben im spe- 

 ziellen Teil genauer geschildert und kann, mich hier beschränkend, 

 sagen, daß demselben anscheinend eine mangelhafte Regeneration 

 in jenem Gebiete infolge aUzustarker Schädigung der Epithelien 

 oder Liegenbleiben allzugewaltiger nekrotischer Massen zugrunde 

 Hegt. Die Folgen dieser unter Teilnahme von Bindegewebszellen 

 zustande kommenden Obliteration ist eine, wenn ich mich so aus- 

 drücken darf, hydronephrotische Atrophie (Orth) der oberhalb 

 gelegenen Kanälchenabschnitte. Ganz ähnlich wie bei der Hydro- 

 nephrose gehen die Hauptstücke mehr oder weniger schnell der 

 völligen Atrophie entgegen, und nur der Glomerulus bleibt auf- 

 fallend lange in seiner gelegentlich cystisch erweiterten Kapsel 

 erhalten. Dabei stellt sich unter der zunehmenden Erhöhung des 

 Druckes innerhalb der Kapsel eine allmähliche Verdickung des 

 Kapselbindegewebes ein. Diese Verdickung der Kapsel ist es nun 

 gewesen, welche Dickson verleitet hat, von einer primären Wuche- 



