2,10 Della StenocaudÌa ec. 



di meccanica compressione, che desta poi la stenocardia, può 

 benissimo adunque accrescere ed ampliare il quadro fenome- 

 nologico della malattia: tuttavia una tale circostanza non ar- 

 riverà giammai a renderne incerta quella parte , che è pro- 

 pria della compressione dal cuore suhita . 



Gli ammalati dalla stenocardìa sorpresi sogliono d'ordi- 

 nario accusare un dolore repentinamente lancinante, costrin- 

 gente ed urente sotto dello sterno . Un tal morboso fenomeno 

 ne è caratteristico perchè costante ; nuUadimeno la sede del 

 dolore non conserva ugualmente un punto fisso, ciò che pro- 

 va non essere primitiva e nel cuore intrinseca la causa dell' 

 affezione . Per lo più il dolore si fa sentire nella parte infe- 

 riore dello sterno verso il lato sinistro : ivi Io rimarcarono 

 Heberden, Macgueen, Perchal^ Hamilton^ Gruner, Elsner, 

 ed ivi ebbi ad osservarlo io pure nel Caso I. Alle volte per 

 altro, per testimonianza di Wall, occupa contemporaneamente 

 il lato destro; ed infatti esteso a tutta la regione de'precordj 

 fu accennato nel Caso III. Ci avverte Fothergill, che un tal 

 dolore qualche volta si estende al cubito, e di rado fino alla 

 mano: nel Caso I invadeva l'intiero braccio sinistro, il qua- 

 le rimaneva in seguito alquanto intorpidito, e nel Caso III si 

 estendeva ad ambedue le braccia. Analizzando quanto venne 

 raccolto dagli Scrittori intorno alla precisa sede di questo 

 dolore, sempre piìi si rende evidente, che la sua causa non 

 poteva direttamente allignare ne' puri tessuti organici del cuo- 

 re . Heberden sostiene di averlo in alcuni ammalati osservato 

 di prima origine nel cubito sinistro , e qual aura ascendere 

 fino al torace , ove andava trasversalmente a diffondersi . Si 

 disse già, che Hamilton lo rimarcò partire dalla regione epi- 

 gastrica, e da questa salile fino al petto. Destato fra le mam- 

 melle , e da questo punto diramato pel petto lo descrive 

 Fothergill. La durata di questo dolore è incerta. Ho potuto 

 rimarcare, che in principio di malattia desso si manifesta fu- 

 gace , e che a misura che l' affezione si avanza , il dolore 

 diventa di più lunga durata ., e in fine si fa permanente . Il 



