Del Sic. Luigi Brera. an) 



delle coste, e da altre consimili circostanze, devesi adunque 

 riporre la condizione patologica , che dà carattere e forma a 

 quella malattia di cuore volgarmente distinta sotto il nome 

 di angina pectoris ^ e con vocabolo più conveniente da me 

 <;hiamata stenocardìa . 



In ogni caso si rinviene costante il fondamento di que- 

 sta causa. Maggiormente insussistente perciò addiviene l'in- 

 dole reumatica , artritica , podagrosa , spasmodica , attribuita 

 a questa malattia da Elsner , da Berger , dia Macqueen , da 

 Smyth^ da Wìchmann^ e da Gruner segnatamente, opinione, 

 cui piegarono pure Scìtaeffer e Schmidt , e sì vigorosamente 

 combattuta per eccellenza dal cliiariss. Jahn . Nelle affezioni 

 reumatiche, artritiche, podagrose, spasmodiche, come in ge- 

 nerale in tutte quelle malattie, che assalgono o s'inasprisco- 

 no per intervalli , insorge dal più al meno una congestione 

 locale in qualche parte dell'organismo . Sotto di tali circo- 

 stanze può benissimo divenire il cuore soprastimolato per 

 un inormale afflusso di sangue , e rimanere sbilanciato nell© 

 dinamiche sue proporzioni per effetto d'angustia e d'oppres- 

 sione nell'interno delle sue pareti nell'istessa guisa, che com- 

 presso ed angustiato ne viene al di fuori ne' casi di verace 

 stenocardìa . Tuttavia ben diversa si è la condizione morbosa 

 del cuore in questi casi da quella, che ha luogo nella nostra 

 malattia: quivi l'affezione non è che accidentalmente preca- 

 ria, e non siegue gli andamenti d'una progressiva comparsa, 

 e d'un successivo incremento. All'incontro nella vera steno- 

 cardìa la potenza comprimente diminuisce gradatamente nel 

 cuore l'opportuna energìa dinamica, e scemate in questo vi- 

 scere le naturali sue forze , il centro della circolazione divie- 

 ne a poco a poco incapace di sostenere l' urto stesso del san- 

 gue circolante . 



Per la qual cosa chiaramente si comprende, che qualun- 

 que età, cadaun sesso può trovarsi soggetto a questa malat- 

 tia, e che nel suo decorso la sincope essere non dovrà infre- 

 quente . Ciillen era dell' opinione , che nella sincope l' azione 



