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Alle prime corrispondono speciali tipi di cardiogram- 

 mi, tult' al più si può dire che fra tutti si distinguono 

 quelli che vengono dati da individui con ipertroOa e sovra- 

 eccitamento di cuore. Ma chi vorrà sentire il bisogno di 

 ricorrere a ricerche strumentali per constatare questo fatto 

 clinico di tanto facile conoscenza ? 



Posso assicurare che le malattie cardiache dello stesso 

 nome sono rappresentate da cardiogrammi differentissimi. 



La qual cosa non deve maravigliare, perchè oltre le 

 ragioni che ho sopraccennato, altre potentissime occorrono, 

 quali : la grande differenza che passa tra le circostanze 

 anatomiche, che sogliono produrre le stenosi e le insuflì- 

 cienze semplici o combinate, la persistenza della endocar- 

 dite neir atto dell' esame, la quantità e modalità dei com- 

 pensi , lo stato della innervazione, le complicazioni dei 

 vizi valvolari colle alterazioni delle arterie, la incipiente o 

 mancante trasformazione grassosa del miocardio, la faci- 

 lità con cui si manifestano i fenomeni riflessi sul centro 

 della circolazione. 



Tutto calcolato, nessuno per altro vorrà togliere al car- 

 diogramma il suo valore. — Allorché sullo stesso paziente 

 si osserva il contegno dei sintomi generali e locali e con- 

 temporaneamente si ripetono le osservazioni cardiografi- 

 che, si rimane sorpresi al vedere che sempre si ritrae quel 

 tipo che appartiene all' individuo e che colle lievi o più 

 sensibili moditìcazioni seconda 1' andamento dei sintomi e 

 1' azione dei medicamenti. 



Vi presento il cardiogramma di un caso interessan- 

 tissimo, in cui feci la diagnosi di stenosi ed insufficienza 

 mitrale e sospettai una lesione congenita, senza sapere de- 

 terminare in che consistesse. La necroscopia confermò la 

 diagnosi e trovammo, oltre 1' accennata viziatura orica e 

 valvolare, anche una deformità della valvola tricuspidale, 

 che die ragione di alcune singolarità sintomatiche. Ma non 



