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 quali traggo confoi li non lievi, sia nella diagnosi, sia nella 

 cura delle malattie in generale. 



Tra i casi, che ho potuto studiare quest'anno, novero 

 pure la nefrite interstiziale e la endoarlerite con altera- 

 zioni diffuse anche al cuore. 



Quanto alla prima. Voi ben sapete come sia facile rin- 

 venire la ipertrofla del cuore, massime ad uno stadio in- 

 noltrato della malattia ; e ricorderete che, a spiegare que- 

 sta concomitanza morbosa, vennero emesse diverse ipotesi 

 da Bright, da Traube, da Gull e Sutton, e più recentemente 

 da Debove et Lelulle de Guyot. Ebbene, il cardiografo in 

 questo presta ulteriori argomenti alla opinione di quelli, i 

 quali pensano che tanto la nefrite quanto la complicanza 

 cardiaca dipendano entrambe da una dialesi fibrosa, che 

 sopra tutto si manifesta nelle alterazioni delle piccole arte- 

 rie. Però nel cuore non avverrebbe già solo in causa di 

 lavoro per 1' aumentata pressione intra-arteriosa cresciuta 

 sotto r influenza della malattia renale, ma sarebbe l'effetto 

 di una alterazione delle artericole proprie del miocardio, 

 per cui avrebbe luogo una sclerosi cardiaca come una 

 sclerosi renale. 



II cardiografo, dissi, viene in appoggio a queste vedu- 

 te, ci disvela una straordinaria irregolarità nella rivolu- 

 zione cardiaca, tanto da capacitarsi che non solo il cuore 

 sia sottoposto ad insolito sovraecitamento ; ma che nelle 

 singole sue parti siasi sostituito il disordine, sia tolta la 

 proporzione e 1' armonica successione dei momenti che 

 compongono l' intera rivoluzione cardiaca. 



Che se a tutto questo aggiungiamo, che tale risultato 

 coincideva con particolari sensazioni moleste alla regione 

 del cuore accusate dal paziente, olire il cardiopalmo, tro- 

 verete di dovere meco convincervi, che qui non trattavasi 

 di una semplice ipertrofia ma di uno stato direi quasi flogi- 

 stico del miocardio, che armonizzerebbe col concetto pre- 



