396 Adolf Oswald. 



worden, Menschen, die an Kropf litten und von ihm unerträgliche 

 und gefahrdrohende Beschwerden hatten, von demselben zu befreien. 

 Bei Menschen, denen sie den Kropf in seiner Totalität heraus- 

 geschnitten hatten, sahen nun die beiden Chirurgen bald nach der 

 Operation allmählich einen Krankheitszustand sich ausbilden, welcher 

 die grösste Ähnlichkeit hatte mit der eben erwähnten Erkrankung. 

 Reverdin nannte ihn operatives Myxödem, Kocher strumiprive 

 Kachexie. 



Schon früher, im Jahre 1856, hatte der Genfer Physiologe Schiff 

 die Beobachtung gemacht, dass Tiere, denen er die Schilddrüse zu 

 experimentellen Zwecken entfernt hatte, wie das vor ihm auch schon 

 andererseits geübt worden war, einem eigenartigen Krankheitszustand 

 verfielen, der mit dem eben erwähnten gewisse Ähnlichkeit hatte. 

 Seine Befunde hatten aber damals, weil vereinzelt und nicht weiter 

 verfolgt, und hauptsächlich auch weil zu keiner beim Menschen da- 

 mals bekannten Erkrankung in Beziehung stehend, keine allgemeine 

 Beachtung gefunden. 



Durch alle diese Beobachtungen war festgestellt, dass die Schild- 

 drüse jedenfalls eine bedeutende Funktion besass, und dass ihre Ent- 

 fernung nicht gleichgültig war. Bei der späteren Wiederaufnahme 

 seiner Versuche erhob Schiff den Befund, dass, wenn die heraus- 

 geschnittene Schilddrüse dem Versuchstier in die Bauchhöhle ein- 

 genäht wurde und sie dort festwuchs, die Folgen ihrer Exstirpation 

 ausblieben. Er zog den richtigen Schluss daraus, dass das Organ 

 in der Weise seine Funktion ausübe, dass es einen für den Körper 

 nötigen Stoff produziere. Im Jahre 1889 verwertete Bircher, der 

 chirurgische Leiter des Kantonsspitals in Aarau, diesen Befund 

 praktisch, indem er einer an strumipriver Kachexie erkrankten Frau 

 ein Stück eines einem andern Menschen entnommenen Kropfes in die 

 Bauchhöhle einnähte. Der Erfolg war frappant, die Krankheits- 

 symptome schwanden. Hierdurch sowie durch Schiffs Befunde war der 

 Beweis erbracht, dass die Schilddrüse oder der Kropf an einer von 

 ihrem natürlichen Standort weit entfernten Stätte ihre Funktion so- 

 weit wenigstens auszuüben imstande ist, als die durch ihre Heraus- 

 nahme bedingten Erscheinungen wieder verschwinden. Der Heilerfolg 

 ist in solchen Fällen kein dauernder, weil die eingepflanzte Drüse 

 allmählich der Resorption verfällt und ihre Funktion damit erlischt. 

 Versuche an Tieren bestätigten diese Befunde. 



Später schritt man in der Erkenntnis dieser dunklen Vorgänge 

 weiter. Der englische Arzt Murray injizierte subkutan ein Glyzerin- 

 extrakt aus der Schilddrüse und erreichte wieder den gleichen 

 günstigen Erfolg. Und später nahm man sich auch nicht mehr die 



