Die Holle der Schilddrüse im Körperhaushait und der Kropf. 403 



Sinne sich beeinflussen lässt. durch Zufuhr von Schilddrüsensubstanz, 

 und was noch interessanter ist von Jodthyreoglobulin. Die Krank- 

 heitssymptome schwinden und bleiben aus, solange mit der Zufuhr 

 des Stoffes fortgefahren wird, um alsbald sich wieder einzustellen, 

 wenn die Medikation ausgesetzt wird. 



Wie anfangs erwähnt, erreicht man einen dem Myxödem ähn- 

 lichen Zustand, wenn man aus irgend einem Grunde die Schilddrüse 

 operativ aus dem Körper entfernt. Dieser Befund ist abermals als 

 eine Bestätigung von der Richtigkeit unserer Auffassung des Myxö- 

 dems zu deuten. Die Erklärung der klinischen Symptome ist die- 

 selbe wie dort. 



Hier muss ich jedoch auf etwas zu sprechen kommen, das in 

 der Schilddrüsenforschung eine bedeutende Rolle gespielt und zu 

 einer Kontroverse Anlass gegeben hat, die eigentlich bis zum heutigen 

 Tage noch nicht beendet ist. 



Im Jahre 1880 hatte der schwedische Forscher Sandström die 

 Entdeckung gemacht, dass in der Umgebung der Schilddrüsen sich 

 ganz kleine, beim Menschen etwa erbsengrosse Gebilde sich befinden, 

 die in der Folge Nebenschilddrüsen genannt wurden. Spätere For- 

 scher fanden sie sogar bei manchen Tiergattungen im Innern des 

 Drüsengewebes selbst. Beim Menschen gibt es deren vier, zwei am 

 unteren, zwei am oberen Pol der beiden Schilddrüsenlappen. Exstir- 

 piert man nun die Schilddrüse mit samt diesen Körperchen — und 

 wenn man nicht besondere Vorsicht walten lässt, ist das bei der 

 operativen Schilddrüsenentnahme meist ohne weiteres der Fall — 

 so entwickelt sich nach wenigen Tagen oder schon nach Stunden 

 ein eigenartiger Zustand, der sich im Auftreten heftiger Krämpfe 

 kundgibt, die z. B. bei Hunden in wenigen Tagen, ja Stunden, zum 

 Tode führen können. Die Einverleibung von Schilddrüsensubstanz 

 ist gegen diesen Zustand machtlos. Einige Forscher glaubten, es 

 handle sich um die Folge von Nervenverletzungen bei der Operation 

 oder um eine von dem Mangel der Schilddrüse selbst ausgehende 

 Wirkung. Doch schlössen sich die meisten dieser Meinung nicht an. 

 Die Beurteilung wurde erschwert dadurch, dass nicht nach jeder 

 Kropf- oder Schilddrüsenexstirpation dieser Zustand sich einstellte, 

 auch nicht bei allen Tiergattungen überhaupt anzutreffen war. 

 Z. B. erwiesen sich Pflanzenfresser viel refraktärer als Fleischfresser. 

 Man glaubte daher auch an einen Einfluss der Ernährungsweise und 

 dergleichen, ohne jedoch zu einem entscheidenden Ergebnis zu ge- 

 langen. Viele von verschiedenen Experimentatoren angestellte Tier- 

 versuche führten schliesslich zu der Ansicht, dass das Fehlen der 

 Nebenschilddrüsen Ursache der tetanischen Krämpfe sei, und man 



