3 lg H. Mettenheimer. 



schnitten hervorzutreten scheint, als begünstigendes Moment für das 

 Hinausgerücktsein der Herzspitze beim Ngb. zu berücksichtigen. Mit 

 dem Eintritt der Athmung lässt sich ein allmähliches Zurückweichen 

 der Herzspitze nach innen und unten nachweisen ; nach E-ibemont (32) 

 rückt nach Beginn der Athmung die Spitze um 7 mm an die Mittel- 

 linie heran. 



Ausser dem Tiefertreten des Brustbeins, der Erweiterung des 

 Thorax und der damit verbundenen Abflachung des Zwerchfells dürfte 

 die verdrängende Einwirkung der sich ausdehnenden linken Lunge diese 

 allmähliche Verschiebung des Herzens aus der mehr transversalen in 

 die schräg von hinten oben nach vorn unten herabsteigende definitive 

 Lage zu Wege bringen. 



Bei genauerer Betimmung der Lage des Herzens in seiner Be- 

 ziehung zu dem umgebenden Thorax findet man (Eig. 12), dass das- 

 selbe in vertikaler Richtung vor dem 5. — 8. Brustwirbelkörper ge- 

 legen ist, während es in seiner Ausdehnung vorne in der Mittellinie 

 den Raum zwischen dem Ansatz des 3. und 6.-7. Rippenknorpels ein- 

 nimmt. Ein Medianschnitt theilt das Organ in 2 Abschnitte wie folgt: 

 auf die rechte Körperhälfte fällt (grade wie beim E.) der ganze rechte 

 Vorhof mit alleiniger Ausnahme der Spitze des rechten Herzohrs, die 

 nach links hin die Mittellinie überragt; die Scheidewand beider Vor- 

 höfe, durchbrochen von dem Foramen ovale ; ferner ungefähr die Hälfte 

 des linken Atrium mit der Einmündung der beiden rechten Lungen- 

 venen sowie ein grösserer oder kleinerer Abschnitt der Kammer ; hierzu 

 kommt noch ein Stück der rechten Wand der Aorta ascendens, die 

 Art. pulm. dextra sowie die Vena cava sup. und inf. Auf der linken 

 Seite bleibt dagegen der grössere Theil des rechten Ventrikels, der 

 ganze linke Ventrikel, die linke Hälfte des linken Atrium mit den 

 beiden linksseitigen Lungenvenen und dem linken Herzohr; schliesslich 

 der grösste Theil des Aortenbulbus, der Ursprung der Pulmonalis mit 

 der linken Art. pulm. Im wesentlichen würden diese Lageverhältnisse 

 des kindlichen Herzens mit denjenigen des E, übereinstimmen, indem 

 der grösste Tlieil des Herzens links von der Mittellinie liegt. Nach 

 meinen Beobachtungen scheint ein etwas grösseres Stück des rechten 

 Ventrikels beim Ngb. auf die rechte Seite hinüber zu ragen, sodass 

 sogar ein verschieden grosser Theil der Valvula tricuspidalis (in 3 Fällen 

 wenigstens) rechts von der Mittellinie zu liegen kommt. 



Nach oben hin hängt die Herzbasis an den grossen Gefässstämmen. 

 Ein Schnitt durch den zweiten Litercostalraum geführt, welcher hinten 

 den 5. Brustwirbel schneidet, trifft neben einander gelagert die Art. 

 pulm., die Aorta ascend. und die Vena cava sup. (Schnitt II geht etwas 

 höher); gleichzeitig wird links ein grösserer Theil des linken Herzohrs, 

 rechts die Spitze des rechten Herzohrs je in den betreffenden Lage- 

 beziehungen zu den grossen Arterienstämmen getroffen ; hinten quer 



