Brust-, Baucli- und Beckenhöhle des neugeborenen Kindes. 327 



Das Brustfell. 



Beim neugeborenen Kinde, das nicht geathmet hat, erfüllen die 

 Lungen die sogenannten complementären Pleuraräume noch in ge- 

 ringerem Grade, wie nach der Athmung, sodass namentlich vorn hinter 

 dem Sternum die parietalen Blätter der Brustfelle eine verhältniss- 

 mässig grosse Strecke weit auf einander zu liegen kommen. Mit dem 

 Lufteintritt dehnt sich namentlich die an Grösse prävalirende rechte 

 Lunge weiter in den Sinus mediastinocostalis hinein aus und kann 

 denselben sogar (s. z. B. Schnitt II — V) beinahe vollständig ausfüllen. 

 Damit wird die rechte Lunge gewiss auch einigen Einfluss auf die 

 Gestaltung dieses Raumes und ein weiteres Hinüberreichen der rechten 

 vorderen Umschlagsstelle der Pleura nach links hin gewinnen. Linkerseits 

 dagegen vermag die Lunge durch Herz und Tliymus, zumal wenn letztere, 

 wie gewöhnlich stärker links entwickelt ist, behindert, nicht so weit in 

 den Pleuraraum vorzudringen ; die parietalen Brustfellblätter bleiben 

 auch nach der Athmung in ziemlicher Ausdehnung mit einander in Be- 

 rührung und die Umschlagsstelle verläuft mehr weniger weit vom linken 

 Sternalrande entfernt. Die bisherigen Untersuchungen haben nun eine 

 grosse Mannigfaltigkeit des Verlaufs der vorderen Pleuragrenzen ergeben. 

 Dennoch sind schon wiederholt Versuche gemacht worden trotz der 

 bestehenden Unregelmässigkeit einzelne zusammengehörige Fälle zu 

 Gruppen zu vereinen und hierdurch ein klares Bild über die Verlaufs- 

 weisen der vorderen Grenzen zu bekommen. Nach Henke (1 a S. 173) 

 verlaufen beide Brustfelle beim Ngb. in der oberen Hälfte ziemlich parallel 

 und gleich weit von der Mittellinie entfernt herab, um ungefähr eine 

 Strecke, welche der Breite des Brustbeins entspricht, unbedeckt zu lassen. 

 Weiter unten tritt die rechte Pleura bis an oder selbst hinter den 

 Rand des Sternum, die linke dagegen weit davon zurück. Schon früher 

 hatte Bochdalek (10) für das Kindesalter (darunter 45 Kinder im 

 Alter bis zu 8 Tagen) zwei Kategorieen des Verlaufs angegeben, welche 

 am häufigsten gefunden werden sollten. Entweder verlaufen nach ihm 

 beide Brustfelle mehr oder minder parallel nach abwärts, indem das rechte 

 verschieden weit nach links bis zum linken Sternalrand reicht, das linke 

 andererseits mehr oder weniger weit von demselben entfernt herabzieht. 

 Dadurch, das letzteres früher oder später nach aussen abweicht, bleibt 

 hinter dem Knorpel der 2 — 4 unteren wahren Rippen eine grössere 

 oder kleinere Strecke vom Brustfell unbedeckt. Oder aber beide Brust- 

 felle laufen dicht vereint am linken Sternalrande herab. Diese gegen- 

 seitige Berührung der sternalen Pleuragrenzen in ihrem Verlauf hinter 

 einem Theil oder der ganzen Länge des Brustbeins hat auch Tanja (70) 

 wiederholt beobachtet. Dabei fand sich gleichzeitig eine wohlentwickelte 

 Thymusdrüse vor, sodass er das Vorhandensein der Thymus nicht als 

 das zunächst bestimmende Moment, wie dies Luschka angiebt, beim 



