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darf, so würde aus obigen hervorgehen, dass der Zwerchfellstand vor 

 und nach der Athmung (in Leichenexspirationsstellung) zunächst nur 

 wenig sich verändert. Auch Ballan'TYNE (3 a S. 62) fand zunächst 

 keinen Unterschied in dem Stand der Centrum tendineum vor und nach 

 der Geburt. 



An und für sich zeigt das Zwerchfell vor der Athmung, wie man 

 an Frontalschnitten sehen kann, eine mehr flache "Wölbung, indem 

 der Unterschied zwischen den beiden Kuppeln und dem mittleren 

 Theil weniger deutlich zum Vorschein kommt wie späterhin. Dasselbe 

 verläuft vielmehr von seinem höchsten Punkt auf der rechten Seite 

 mit flachem Centr. teud. in schräger Richtung zu dem tiefsten Punkt 

 auf der linken Seite und zwar ist der Höhenunterschied zwischen rechts 

 und links ein relativ bedeutender; die sich anschliessenden Seitentheile 

 verlaufen ziemlich scharf umbiegend steil nach abwärts. 



Das gegenseitige Verhalten der beiden Zwerchfellkuppeln scheint 

 in gewissem Maasse abhängig zu sein von dem Verhalten der Bauch- 

 eingeweide. Hierfür spricht ein von Ballaktyne beobachteter Fall 

 (s. Plate VI Fig. 2); dort besteht eine bedeutende Hypertrophie der 

 Milz und in Folge dessen steht der linke Theil des Zwerchfells eben so 

 hoch wie der rechte. 



An Medianschnitten tritt ausserdem noch die wichtige Erscheinung 

 zu Tage, dass die Zwergfellmitte in Folge des Hochstandes des Brust- 

 beins beim Ngb. nach vorn hin gewöhnlich etwas ansteigt. Durch den 

 Beginn der Athmung tritt in so fern eine Veränderung ein, als der 

 Brustkorb gleichsam auseinander „federt" und sich der Einüuss der 

 Nachbarorgaue auf die Scheidewand, welche in dem Rahmen der 

 Rippen ausgespannt ist in höherem Grade zu erkennen giebt. Auf 

 diese Weise treten die beiden Kuppeln rechts und links deutlicher 

 über den sich vertiefenden Herzboden hervor; andrerseits aber nimmt 

 (Ribemüxt) der Höhenunterschied zwischen rechts und links ab. 



Es dürfte wohl berechtigt erscheinen, an dieser Stelle, etwas näher 

 diejenigen Punkte ins Auge zu fassen, welche auf den Stand des Zwerch- 

 fells beim Ngb. einzuwirken vermögen. Nach Gerhaedt (72 S. 14) 

 ist der Stand des Zwerchfells von dem elastischen Zug der Lungen 

 und der Spannung der Unterleibsorgane auf der einen, von der 

 Kontraktion seiner Muskulatur und seiner Belastung durch die be- 

 nachbarten parenchymatösen Organe auf der anderen Seite abhängig, 

 und zwar wirken letztere Momente den ersteren entgegen. Ueberträgt 

 man dies auf die Verhältnisse beim Ngb., so begünstigt die in den 

 ersten Tagen nach der Geburt theilweise noch bestehende Atelektase 

 der Lungen einen Hochstand des Zwerchfells; in demselben Sinne wirkt 

 die Spannung, unter welcher der Inhalt der Unterleibshöhle durch die 

 Grösse der einzelnen Organe etc. sich befindet. Die Leber, welche 

 hierbei hauptsächlich in Betracht kommt, hilft durch ihr eigenes grosses 



