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vor der Exe. sacro-iliaca dextr. in das Becken hinab, um mit den zwei 

 unteren Dritteln nach links hinüberzugehen; schliesslich die gewöhn- 

 liche Rechtslage des Darms. 



Ich habe 3 mal die erste Lage (mit Unterart), 2 mal die dritte, 

 1 mal die vierte beobachten können. In 3 Fällen fand der Uebergang 

 der Flexur auf den Mastdarm links von der Mittellinie statt. 



Da nun eine primitive Linkslage nach Drehung der Dünndarm- 

 schleife sowohl die natürliche als die häufigste ist, da ferner in % aller 

 Fälle nach Fkeuxd eine Ortsänderung im intrauterinen Leben statt- 

 hat, 80 müsste man von vornherein schliessen, dass man bei der Geburt 

 den Darm häufiger in der rechten Beckenhälfte oder in unvollkommener 

 Linkslage gelegen finden wird als wie links. So sah denn auch 

 Steffen (97) z. B. das Rectum ebenso häufig- rechts wie links ver- 

 laufen, am seltensten in der Mittellinie. Boukcart (89) dagegen giebt 

 an, dass wenigstens der Uebergang der Flexur auf den Mastdarm beim 

 Ngb. in den bei weitem meisten Fällen links gelegen sei, wo er auch 

 beim E. normaler Weise gefunden wird. Bis jetzt muss man diesen 

 verschiedenen Angaben gegenüber einstweilen daran festhalten, dass die 

 Lage des Mastdarms beim Ngb. durchaus nicht eine definitive ist, dass 

 derselbe vielmehr erst eine unbestimmte Zeit nach der Geburt (nach 

 Freund im 1. Jahr) in die letztere einrückt. 



Die mannigfachen Lagen, die der Mastdarm beim Ngb. einnehmen 

 kann, gewinnen aber um so mehr an Interesse durch den Einfluss, den 

 dieselben, wie später gezeigt werden wird, auf die Lageverhältnisse des 

 weiblichen Genitalapparates auszuüben vermögen; auf die gegenseitigen 

 Lagebeziehungen zwischen Mastdarm und Blase ist bereits oben hin- 

 gewiesen worden. 



Das Peritoneum steigt beim männlichen und weiblichen Geschlecht 

 ziemlich gleich weit in die Excavat, vesico- resp. utero - rectalis 

 herab, ungefähr bis zur Höhe des 5. Sacral- oder 1. Steissbeiuwirbels, 

 vorn ungefähr entsprechend dem oberen Rand der Symphyse, so dass 

 die ümschlagsstelle 2,98 cm (Durchschnitt aus 8 Fällen) über der 

 Analöffnung liegt. Häufig jedoch reicht das Bauchfell tiefer hinab 

 (s. Abb. 2), sogar bis zur Mitte der Vagina (KtiLLiKER 36 b). An dem 

 Uebergang von dem zweiten Mastdarmabschuitt zum dritten fand ich 

 beim Ngb. in 7 Fällen eine Falte (Plica transversalis recti Kohlrausch), 

 die im Mittel 2,7 cm oberhalb der Analöffnung gelegen war. 



An dieser Stelle ungefähr (2—4 cm) fand Zillner (118 S. 313) 

 bei Einführung eines Katheters stets einen Widerstand, der ihn zu- 

 nächst an einem weiteren Vordringen hinderte. 



Die Analöffnung selbst liegt 6,7 cm (Durchschnitt aus 6 Fällen) 

 unterhalb des Promontorium (nach Maitre S. 14 6 cm). Gewöhnlich, 

 doch nicht immer, liegt die nach aussen und abwärts gerichtete Anal- 



