Brust-, Bauch- und BeckenhÖhle des neugeborenen Kindes. 367 



Öffnung vertical, wie es Symington angegeben, unter der Steissbein- 

 spitze, also relativ etwas weiter nach hinten als später. 



Der Uterus. 



Bei der Lage der weiblichen Genitalorgane zwischen dem Mast-, 

 darm und der Blase, die ihrerseits noch nicht einen endgültigen Stand 

 erreicht haben, andererseits durch ihren wechselnden Füllungsgrad in 

 verschiedenem Masse die Räumlichkeit des Beckens zu beschränken 

 vermögen, darf man von vornherein darauf gefasst sein, unter dem Ein- 

 fluss der Nachbarorgane zunächst den Uterus mannigfache Stellungen 

 beim Ngb. einnehmen zu sehen. 



Derselbe liegt in diesem Alter nur zum Theil im Becken ; mit 

 seinem Fundus erstreckt er sich in die Bauchhöhle hinauf. In 6 Fällen 

 stand der Uterus mit dem Fundus in der Höhe des 1, Kreuzbein- 

 wirbels und überragte die Conj. sup. ungefähr um ^s seiner Länge. 

 Doch scheinen hier sehr grosse individuelle Verschiedenheiten statt- 

 haben zu können; Ballantyne (3a) und Symington (2a) lassen auch 

 ungefähr ^/g — Y2 ^^^ Uteruslänge ausserhalb des Beckens gelegen sein ; 

 dagegen fand Laxgeehans (119) zuweilen einen so hochgradigen Tief- 

 stand des Uterus, wie er beim E. selbst „unter normalen Verhältnissen 

 nicht vorkommt". 



In letzterem Fall ist dann, wie ich in einem Fall zu beobachten 

 Gelegenheit hatte, die Vagina in starke Falten gelegt und kann bis auf 

 die Hälfte ihrer Länge verkürzt sein. Die Stellung des Uterus in der 

 Verticalen wird jedenfalls in dem einzelnen Fall je mit der AnfüUung 

 und Entleerung des Mastdarms und der Blase und der dadurch be- 

 dingten Verengung oder Erweiterung des Raumes ein höherer oder 

 tieferer sein müssen; im Allgemeinen findet nach der Geburt mit der 

 Vergrösserung der Beckenhöhle ein allmähliches Herabsenken statt. 

 Ausserdem kommt hier noch in Betracht der mehr weniger gerade 

 Verlauf der Uteruslängsachse. 



In 6 von mir beobachteten Fällen war der Uterus antevertirt- 

 anteflectirt d. h. er war nach vorn geneigt und leicht über die vordere 

 Fläche gebogen, so dass, wie es auch Küllikee (36 b) angiebt, die 

 Achse von Cervix und Corpus einen stumpfen AVinkel (ungefähr 170 0) 

 mit einander bilden. Diese Anteversio-flexio, welche schon Boullaed 

 (120) angiebt (S. 12 — 13) und die auch neuerdings von Waldeyer, 

 Ballantyne (3 a), Tschaussuw (121) u. A. als die normale Haltung 

 des Uterus angesehen wird, scheint für den Ngb. typisch zu sein. Nach 

 den Untersuchungen von Nagel (110) an Embryonen ist ein leichter 

 Grad von Autefiexio wahrscheinlich als eine naturgemässe Folge der 

 Entwicklung des Geschlechtsstranges aufzufassen, da sich schon in 

 früheren Perioden eine Knickung an der Stelle des inneren Mutter- 



24* 



