Ein Fall von Verdoppelung der oberen Hohlvene etc. 227 



nahinsweise vorkommen soll, konnte ich trotz eifrigen Suchens nicht 

 finden. 



Der Uebergang des visceralen Pericardblattes in das parietale an 

 den grossen Herzgefässen zeigt kein abnormes Verhalten mit Ausnahme 

 jener Stelle, wo die linke Superior mit dem Herzen sich verbindet. 

 Diese wird an ihrer linken Seite auf eine Strecke von fast 2 cm, gegen 

 den Sinus transversus pericardii auf 1 cm vom visceralen Pericardblatte 

 umscheidet. Infolgedessen zieht am linken Eingang in den Sinus 

 transversus der pericardiale Umschlagsrand nicht direkt von der hinteren 

 Wand der serösen Arterienscheide zur vorderen Wand der Arterien, 

 speciell zur linken vorderen Lungenvene, sondern zur Vena cava 

 superior sinistra, umgiebt diese an ihrer vorderen, linken seitlichen 

 und hinteren Peripherie und gelangt erst dann zur Lungenvene. Es 

 bestehen also statt des einen Zugangs zum Sinus transversus pericardii 

 zweie, ein grösserer vorderer zwischen grossen Arterien und der 

 V. cava superior sinistra und ein kleinerer hinterer zwischen dieser 

 und Vorhof, der in meinem Falle durch leicht lösliche Adhäsionen 

 verschlossen ist. Am normalen Herzen finden sich noch Andeutungen 

 dieser persistirenden embryonalen Anordnung in der Falte, die von 

 der Decke des Sinus transversus pericardii mit einem schwach nach 

 links gerichteten Rande, allmälig schmäler werdend, auf der hinteren 

 Wand des linken Atriums, zwischen der Eintrittsstelle der linken 

 Pulmonalvenen und der Wurzel des linken Herzohres gegen den Sinus 

 coronarius sich fortsetzt. Diese Falte enthält beim Erwachsenen einen 

 feinen Faden, in seltenen Fällen ein platt-rundliches Band (Ligamentum 

 venae cavae Grüber), welches sich in die Vena posterior atrii sinistri 

 (Grttber, Vena obliqua auricularis von Marshall), den Rest der 

 fötalen Cava superior sinistra, fortsetzt. 



Die V. cava superior dextra mündet in das Vorhofs innere 

 wie gewöhnlich. Das Tuberculum Loweri ist deutlich ausgeprägt. Der 

 Durchmesser der V. cava inferior beträgt an ihrer Mündung 33 mm. 

 Doch ist bei der Herausnahme der Brusteingeweide ein kleines Stück 

 Vorhofswand rechts von der unteren Hohlvenenmündung weggeschnitten 

 worden, und ausserdem findet sich am Uebergange des rechten unteren 

 in den rechten oberen Quadranten der unteren Hohlvenenmündung eine 

 durchschnittene dreieckige, membranöse Endocardduplikatur, deren Basis 

 an der Grenze zwischen Hohlvene und Vorhofswand inserirt, deren vordere 

 Seite frei in die Vorhofshöhle ragt, und deren angeschnittene hintere 

 Seite in der Schnittebene der V. cava inferior liegt. Wozu dieser drei- 

 eckige Zipfel gehört haben mag, ob zu einer EusTAcm'schen Klappe, kann 

 aus diesem Befunde nicht mehr mit Sicherheit geschlossen werden. 



Das Sinusquerstück (Vena cava superior sinistra) mündet links 

 hinten unten in den rechten Vorhof; dabei liegt ihr unteres Niveau 

 15,5 mm tiefer als der untere Rand der unteren Hohlvenenmündung. 



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