Ein Fall von Verdoppelung der oberen Hohlvene etc. 231 



zeichnet, eine direkte Einmündung der Vena media am Präparate des 

 St. Thomashospitals No. 1178 (Gruber) und im Falle von Rex. 

 Eine TiiEBEsfsche Klappe ist bald gut ausgebildet oder rudimentär 

 vorhanden, bald fehlt sie. 



Die linke obere Hohlvene kann in einem verschiedenen Grade ihrer 

 Ausbildung oder Rückbildung persistiren und muss in Folge dessen 

 für die venöse Blutzufuhr zum Herzen von verschiedener Bedeutung 

 sein: 



1) Es existiren zwei obere Hohlvenen. Die linke ist eben- 

 soweit wie die rechte oder sie ist nur um ein geringes enger. Hierher ge- 

 hören die Mehrzahl der Fälle. Manchmal persistirt sie nur in Form eines 

 sehr dünnen Gefässes. Bei Situs inversus des Herzens oder aller Ein- 

 geweide sind bis jetzt drei Mal doppelte obere Hohlvenen beobachtet 

 worden. (Fälle von Cooper (11) 1836, Marchessaux (30) 1838 und 

 der Fall I, 5 von von Rokitansky 1875.) Hier ist die accessorische 

 Cava sup. die rechte und bietet gleichsam das getreue Spiegelbild der 

 ersteren. 



2) Es besteht nur eine obere Hohlvene und zwar die linke; 

 sie kommt auf die nämliche Weise wie sonst die normale V. cava sup. 

 (dextra) zu Stande und zeigt den gewöhnlichen Verlauf am Herzen. 

 Von einer V. cava superior dextra ist keine Spur vorhanden. Wenzel 

 Gruber (16) hat 1880 eine solche Beobachtung veröffentlicht, die dritte, 

 wie er sagt, welche im Laufe von 167 Jahren bekannt geworden ist 

 (Cheselden (10) 1713 und Halberstam (19) 1862). Ich habe in der 

 Literatur drei weitere Publikationen darüber gefunden: Greenfield 

 1876, Bedard 1892, Boyd 1893; ausserdem müssen die Fälle von 

 Weigert 1881 und Charles (9) 1889 hierher gerechnet werden. Alle 

 Autoren geben an, dass eine Transposition des Herzens oder der Ein- 

 geweide nicht bestand. 



3) Eine letzte Variante vom Verhalten des persisti- 

 ren den linken Ductus Cuvieri ist die: er ist an seiner 

 Mündungin denrechten Vor hofverschlossen, sonst aber 

 durchgängig geblieben. Die Herzvenen münden durch die Vena 

 coronaria cordis und den linken Ductus Cuvieri in die V. anonyma 

 brachio-cephalica sinistra (Le Cat (26) 1738 und Gruber 1864). 



Auf die abnorme Einmündung der persistirenden V. cava superior 

 sinistra in den linken Vorhof soll bei der Besprechung des zweiten 

 Präparates näher eingegangen werden. 



Duplicität der oberen Hohlvene bildet bei Reptilien, Vögeln und 

 einzelnen Säugern die Norm. Sie kann aber auch bei den Säuge- 

 thieren, welche nur eine Vena cava superior besitzen, wie beim 

 Menschen ausnahmsweise vorkommen. So hat Bardeleben bei Canis, 

 J. F. Megkel bei Cavia (citirt nach Gruber) und W. Gruber (15) 

 unter 6 Exemplaren von Felis domestica und unter 9 Exemplaren von 



