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oder im Knochenstadium stattfinden. Knorpelverschmelzung — der 

 Ausdruck „Synchondrose" ist hier leider nicht verwendbar, da er 

 missbräuchlich auf allerlei andere Dinge übertragen ist — besteht in 

 einem Zusammenfliessen der hyalin-knorpligen Anlage: entweder bevor 

 sich Knorpel und Perichondrium gegen einander differencirt haben, 

 oder nach der Ausbildung des Perichondriums, welches alsdann zwi- 

 schen den beiden Stücken schwinden muss — ob durch Umwandlung 

 oder durch Resorption, lasse ich hier unerörtert. 



Die Knochenverschmelzung — Synostose — geht nach zwei scharf 

 getrennten Typen vor sich, die ich als die „epiphysäre" und die „coa- 

 lescirende" Form unterschieden habe. Das Wesen der Coalescenz 

 habe ich bereits im vorhergehenden Beitrag eingehend behandelt, muss 

 aber hier nochmals auf diese für unsere Aufgabe so ausserordentlich 

 wichtige Erscheinung näher eingehen. 



Nachdem ich inzwischen auch die epiphysäre Form der Synostose 

 an Präparaten von Mensch und Säugethieren noch eingehender studirt 

 habe — ich habe allein 28 eigenhändig macerirte menschliche Hand- 

 skelete und ebensoviel Fussskelete mit selbstständigen Epiphysen der 

 Sammlung einverleibt — kann ich meine frühere Behauptung, dass eine 

 Verwechslung beider Formen so gut wie unmöglich sei, nur aufrecht 

 erhalten. 



Das Wesentliche der Coalescenz scheint mir in der langen Dauer 

 derselben zu bestehen. Die epiphysäre Synostose wird in kurzer Zeit 

 vollendet, sobald die epiphysären Flächen sich hinreichend genähert 

 haben und alle epiphysären Synostosen sind spätestens mit dem Ab- 

 schluss des Körperwachsthums beendet. Coalescenzen dagegen finden 

 wir bis in das späteste Alter hinein. Wenn wir aber z. B. zwischen Talus 

 und Trigonum fast niemals glatte Gelenkflächen, sondern stets Coalescenz- 

 flächen finden, bei jugendlichen Individuen wie bei Greisen, so können sie 

 bei letzteren nicht erst kurz vor dem Ableben aufgetreten sein, sondern 

 müssen von dem Zeitpunkt an bestanden haben, wo Talus und Trigonum 

 ihre Ossifikation beendet hatten. Dass die Coalescenz überhaupt zu einer 

 Synostose führen kann, beweisen die Fälle, in denen die Coalescenz- 

 flächen durch Knochenbrücken verbunden sind; solche Fälle habe ich 

 gerade im letzten Jahre wiederholt aufgefunden. Aber im ganzen sind 

 solche Fälle selten, während wir partielle Synostosen zwischen Diaphyse 

 und Epiphyse zu beobachten ja reichlichste Gelegenheit haben. Auch 

 haben wir hier alle Uebergänge vom Beginn bis zur Beendigung der 

 Synostose, während bei der Coalescenz die Synostose in den beobach- 

 teten Fällen entweder nur in Gestalt einer Knochenbrücke oder als 

 nahezu vollendete Synostose auftrat. Erst in neuerer Zeit, seit ich 

 meine Untersuchungen mehr auf die kritische Zeit vom 13.— 25. Lebens- 

 jahre, auf die Periode des Abschlusses der Ossifikation, koncentrire, 

 habe ich auch bei der Coalescenz die Uebergänge zwischen beginnen- 



