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unverrückbar an, dass seine Selbstständigkeit bei der Präparation nicht 

 erkannt, sondern erst durch die Wirkung der Maceration offenbart 

 wurde. Frisch war die etwaige Fraktur jedenfalls nicht: die Berüh- 

 rungsflächen haben nicht das Aussehen von frischen Knochenbruch- 

 flächen und es fehlte jede Spur von Blutaustritt oder frischer Ent- 

 zündung. War aber die Absprengung oder Abreissung bereits vor 

 längerer Zeit geschehen — weshalb war die Fraktur bei der engen 

 Aneinanderlagerung nicht durch Synostose geheilt? 



Sehr wichtig ist ferner Folgendes : dem abgelösten Stück entsprach 

 auf dem Keilbein eine besondere scharf abgesetzte fibulo - plantare 

 Facette; und ausserdem wies der dazu gehörige linke Fuss nicht nur 

 eine vollständig damit übereinstimmende Abgliederung der fibulo-plan- 

 taren Partie des Gelenks zwischen erstem Keilbein und erstem Meta- 

 tarsale auf, sondern es war auch genau dieselbe Partie des Metatar- 

 sale, die rechts selbstständig war, ringsherum abgegrenzt. 



Wir stehen also vor folgendern Dilemma: Entweder müssen wir 

 annehmen , dass die Abgrenzung durch irgend welche andersartige 

 Momente bedingt ist und dass bei Nr. 52 mechanische Einflüsse zu- 

 fällig zu einer Absprengung (oder Abreissung durch die Sehne des 

 M. peroneus longus) geführt haben, die dann an präformirter Stelle 

 stattfand. Dieser Vorgang muss dann ganz reaktionslos geblieben sein ; 

 die Knochenwunden sind geheilt ohne Wiedervereinigung, aber auch 

 ohne Bildung einer dickeren bindegewebigen Xarbe. Das Periost so- 

 wie der Knorpelüberzug der Gelenkfläche wiesen keine Ueberbleibsel 

 einer Continuitätstrennung auf. Oder es handelt sich um palingenetisch 

 wiederaufgetretene Selbstständigkeit, und die Unvollkommenheiten der 

 äusseren Form sowie der Mangel an ausgesprochenen Coalescenzerschei- 

 nungen sind als Abortiverscheinungen zu deuten. 



Mir scheint demnach die grössere Wahrscheinlichkeit für die letz- 

 tere Annahme zu bestehen, nach der in dieser Pars peronea metatar- 

 salis I ein ursprünglich selbstständiges, vom Metatarsale I assimilirtes 

 Skeletstück zu erkennen ist. Zum mindesten müssen wir aber wohl 

 zugeben, dass hier ein dringender Verdacht auf die Existenz eines 

 solchen Skeletstückes vorliegt, so dass wir alle Ursache haben, diese 

 Stelle nicht aus den Augen zu verlieren. 



21. Os Vesalianum. 



Abbildungen: Fig. 62-64. 



Literatur: Gruber (75). An einem Metatarsale V unbekannter Herkunft 

 (am Capitulum keine Epiphysengrenze, also erwachsen) ist die Tuberositas selbst- 

 ständig, (i rundfläche tibio-fibular 8 mm, dorso-plantar 12 mm; von ihr aus erhebt 

 sich das Knochenstück pyramidenförmig. Höhe bis zur rückwärts gekehrten Spitze 

 10 mm. Die Basis verbindet sich mittelst Coalescenz mit einer entsprechenden 

 Fläche am hinteren Ende des Metatars. V, die rechtwinklig zur Längsachse des 



