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säule enthält. Es ist das genau dasselbe Verhalten , wie man es bei 

 den congenital vor die Wirbelsäule verlagerten Nieren trifft. 



Fast alle Organe haben nicht nur in ihrer Lage, sondern auch in 

 ihrer Form Veränderungen erlitten. Sehr bemerkensAverth ist vor Allem 

 die Leber. Sie zeigt eine auch für ein neugeborenes Kind ganz unge- 

 wöhnliche Grösse. Sie ist in zwei Lappen getheilt, von denen der 

 eine der Brusthöhle, der andere der Bauchhöhle angehört, beide sind 

 durch eine tiefe Furche von einander getrennt. In dieser Furche findet 

 sich der linksseitige Zwerchfelltheil. Doch entspricht — wie bereits 

 erwähnt — keineswegs der Brustlappen genau dem linken Leberlappen, 

 vielmehr gehört ein Theil des Bauchlappens noch zum linken Leber- 

 lappen, da das Ligam. Suspensorium keineswegs der Furche folgt, die 

 Brust- und Bauchlappen scheidet, sondern sich unterhalb der Furche 

 über die Convexität der Leber hinzieht. 



Die abnorme Grösse der Leber hat gestaltend auf die umgebenden 

 Organe gewirkt, so vor Allem auf die linke Lunge, deren abnorme 

 Kleinheit durch den Druck des oberen Leberlappens bewirkt sein 

 dürfte. Ebenso ist die Verlagerung des Herzens und der rechten 

 Lunge wohl hauptsächlich auf die starke Vergrösserung der Leber 

 zurückzuführen. — Es ist an der Leber auch noch die abnorme Ge- 

 staltung ihrer Hinterfläche hervorzuheben , die sonderbar gezackte 

 Brücke über dem Lig. teres. sei hier noch einmal erwähnt. 



Merkwürdig bleibt der Sack, der sich von links her hernienartig 

 in die rechte Brusthöhle vorstülpt und Fundus des Magens und Milz 

 enthält. Ein solcher „Nebensack" ist in dem Falle von Wenzel 

 Gruber erwähnt, der überhaupt dem meinigen wohl am ähnlich- 

 sten war. 



Durch die Einschnürung des Magens kommt eine Form zu Stande, 

 die man wohl als „Sanduhrform" bezeichnen kann. Der Pförtner ist 

 im' Wesentlichen an der Stelle seiner Anlage geblieben, der Oesophagus 

 wurde durch das Zwerchfell kaudalwärts mitgenommen , so musste 

 eine Schlinge des primitiven Darmrohrs entstehen, und es konnte 

 kommen, dass der Oesophagus von unten in den Magen mündete. 



Die Bauchfellverhältnisse habe ich genügend besprochen. Es wird 

 in einem Falle, wie dem vorliegenden, nicht leicht sein, aus den Bauch- 

 fellverhältnissen bestimmte Schlüsse zu ziehen. Dieselben sind zu 

 abnorm. Auch empfinde ich wohl die Lücke, dass ich eine Präpara- 

 tion der Blutgefässe nicht vornehmen konnte. Dennoch dürfen vielleicht 

 einige Hinweise am Platze sein. Es liegt mir dabei fern, auf den Streit 

 einzugehen, der in neuer Zeit zwischen Toldt und Klaatsch ausge- 

 fochten wurde. 



Da scheint mir zunächst die Thatsache interessant, dass in der 

 Brusthöhle gar keine Festheftung der Bauchorgane stattgefunden hat. 

 Man wird das kaum darauf zurückführen können, dass — so zu sagen — 



