Hoher Superfoecimdation und Suporf'ootation. 9 



für uterine und extrauterine Schwangerschaft zugänglich sind , ist seit 

 lange durch einige zweifellose Falle erwiesen. Diese Art der Super- 

 foetation wurde von den Autoren Superf. impropria genannt, im (Ge- 

 gensatz zu derjenigen , wo die Befruchtung eines zweiten Eies neben 

 einem in lebendiger Entwicklung begriffenen Embryo angenommen 

 winde. Die Annahme der Möglichkeit wahrer Superfoetation bei be- 

 stehender Extrauterinschwangerschaft hatte theoretisch natürlich ganz 

 besonders viel für sich , weil Extrauterinschwangerschaft ersichtlich zu 

 denjenigen pathologischen Bedingungen gehört, unter denen bei be- 

 stehender Schwangerschaft der Weg durch Uterus und Tuba frei ist. 



Kussmaul ') unterzog die Mehrzahl der Fälle von doppelter extra- 

 uteriner und gleichzeitiger extra- und intrauteriner Schwangerschaft 

 einer genauen Kritik, und ich stimme seinem Urtheil bei , dass diesel- 

 ben sich theils auf Superfoetatio impropria , theils auf gleichzeitige Be- 

 fruchtung zweier Eier besser zurückführen lassen als auf Super- 

 foetatio vera, welche also für keinen dieser Fälle erwie- 

 sen ist. Nur den Fall von Trezevant, auf den ich noch einmal zu- 

 rückkommen muss. nehme ich einstweilen aus. 



In die erste Kategorie gehört ferner eine Beihe von Fällen , wo die 

 ungleichen Früchte bald hintereinander geboren , oder die eine davon 

 im Uterus nach der Geburt der andern angetroffen wurde. Dieselben 

 sind zu unterscheiden nach dem Zustande, in welchem die Früchte sich 

 befanden : 



1 . ob beide Früchte offenbar seit längerer Zeit abgestorben, 



2. ob nur die kleinere seit längerer Zeit abgestorben, 



3. ob nur die grössere seit längerer Zeit abgestorben war; 



i. oder ob beide Früchte lebend oder doch ohne alle Zeichen eines 

 vor längerer Zeit erfolgten Todes geboren wurden. 



Ad I . Wo beide Früchte Zeichen längeren Abgestorbenseins zei- 

 gen, wird nie der Grad der Leichenveränderungen einen Anhalt geben 

 können, auf die Zeit der Zeugung irgendwelchen Bückschluss 'zu 

 machen. 



Ad 2. Wo nur der kleinere Foetus abgestorben ist, wird stets 

 die Differenz in der Entwicklung beider Foetus auf die Unterbrechung 

 derselben durch den Tod des einen mit weit grösserer Sicherheit zu 

 beziehen sein, als auf die a priori noch nicht gerechtfertigte Annahme 

 einer Superfoetation. Diese Fälle sind übrigens von allen auf Super- 

 foetation früher verdächtig gewesenen die häufigsten ; in der verhält- 

 nissmässig kleinen Zahl von Geburten , die ich beobachtet habe, sind 



i) A. a. 0. p. 279—285. 



