Die vei'scliH'ili'iicii Formen der Hydrorrhoea gravidaxunii 89 



wässerig und wasserhell, bald trübe und dicklich, oft blutig gefärbt, 

 mit weissliehen und röthliehon gnunöscn Massen und mit faserigen, 

 wie von geronnenem Faserstoff oder von häutigen Gebilden stammen- 

 den Fetzen gemischt. .Nicht selten treten zwischendurch Ergüsse von 

 reinem Blute auf. In den mir vorgekommenen Füllen bot der Geruch 

 nichts Eigentümliches dar; Chassinat ') rindet den Abgang gänzlich 

 geruchlos. Die Menge des Ergossenen ist in der Regel gross, oft sehr 

 bedeutend. 



Dieser massenhaften Wasseransammlung entsprechend zeigt die 

 Gebärmutter bei der katarrhalischen Form eine mit der Zeit der 

 Schwangerschaft nicht im Einklang stehende übermässige Ausdehnung, 

 welche bei eintretendem Abflüsse sinkt und wieder zunimmt bei Still- 

 stand desselben. 



Im Fall I hingegen schien der Uterus die ganze Schwangerschaft 

 hindurch eher unter dem normalen Maasse der Vergrösserung zu blei- 

 ben, und kam eine dem Abfluss correspondirende Ab- und Zunahme 

 desselben nicht zur Wahrnehmung. 



Das Allgemeinbefinden , im Fall 1 durchaus nicht beeinträchtigt, 

 zeigt während der katarrhalischen Hydrorrhoe mannichfaehe Störun- 

 gen : entweder waren nur Beschwerden vorhanden wie Athembeengung, 

 Kreuzschmerzen, welche in der Vergrösserung des Uterus ihre Erklä- 

 rung finden, oder es gingen fieberhafte Zustände, gastrische Leiden, 

 kurz Zeichen eines allgemeinen Ergriffenseins nebenher. 



Während diese angeführten Verschiedenheiten in Bezug auf Ur- 

 sache und Verlauf schon Anhaltspuncte genug gewähren, um mit ziem- 

 licher Sicherheit uns während noch bestehender Schwangerschaft für 

 die eine oder die andere Form zu entscheiden : so giebt der Gang der 

 Geburt über das, was wir bei der Untersuchung der Xachgeburlstheile 

 zu suchen und zu finden haben, noch ganz besonderen Aufschluss. 



Wo ein allmählicher Abfluss des Fruchtwassers durch eine schon 

 länger bestehende Oeffnung in den Eihäuten stattfand , wird bei der 

 Geburt eine Spannung derselben, ein sogenanntes Sichstellen der Blase 

 nicht eintreten können, so dass, wie bei Fall I , das Kind schliesslich in 

 den anscheinend wohlerhaltenen , aber schlaffen Eihäuten zu Tage 

 kommt. Wo dagegen im Verlaufe der Geburt nach vorausgegangener 

 Hydrorrhoe sich die Blase von andrängendem Fruchtwasser gespannt 

 zeigt, und unter den gewöhnlichen Erscheinungen springt, da wird die 

 Vermuthung, dass ein vorzeitiger Eihautriss dagewesen, ziemlich sieher 

 ausgeschlossen. 



! ) Gaz. med. de Strasbourg. 1860. Nov. 



