Ueber Zoster facialis. 349 



und dergl., in welchen der Gesichtsausschlag halbseitig zum Vorschein 

 kommt, erfahrt man bei genauerer Nachfrage, dass demselben Schmer- 

 zen der betreffenden Gesichtsseite vorausgingen , eine nach dessen 

 Abheilen zurückbleibende Trigeminusneuralgie kann ich mich jedoch 

 nicht erinnern beobachtet zu haben. Die Ausbreitung dieses Ausschlags 

 auf einen Theil der Mund- und Rachenhöhle , bald doppelt, bald halb- 

 seitig , bedarf als bekannte Thatsache keiner besonderen Erwähnung. 

 Dagegen müssen jene Fülle noch aufgeführt werden, welche nach Hebra 

 ziemlich häufig Zoster facialis ohne Fieber aufweisen. Mir sind sie 

 ziemlich selten vorgekommen , und ich bedaure, für keinen derselben 

 mit dem Thermometer untersucht zu haben, ob die Kranken wirklich 

 fieberlos waren. Für manche mögen anderweitig begründete Kopf- 

 congestionen bei günstigen Verhältnissen der betreffenden Knochen- 

 canäle die Erklärung abgeben. Einmal sah ich eine Krankenwärterin, 

 die sich darüber beklagte , dass die Zeit ihrer Periode jedesmal durch 

 einen ausgebreiteten Zoster am Ohr gekennzeichnet war. Ich habe 

 sie oft mit demselben herumgehen und arbeiten sehen. Also hier wäre 

 an die der Periode so oft vorausgehenden Kopfcongestionen als Ursache 

 des Ausschlages zu denken. Man sieht bisweilen bei der Anwendung 

 starker constanter Ströme dem Zoster facialis sehr ähnliche Hautaus- 

 schläge entstehen. Diese Erfahrung war einladend, den experimentellen 

 Beweis für die Richtigkeit der hier dargelegten Anschauung über den 

 Zoster facialis anzutreten. Vergleichende Versuche zeigten jedoch, 

 dass leichter mit dem unterbrochenen als dem constanten Strom ein 

 solcher Hautausschlag erzeugt werden könne. Von 5 Personen , deren 

 Nervus mentalis an seinem Austritte aus dem Unterkiefercanal stark ge- 

 reizt worden war, bekam eine zweimal eine vesiculöse, eine dagegen 

 eine stark prominirende, Urticaria-ähnliche Dermatitis am Kinn. Hier- 

 nach zweifle ich noch weniger, dass das, w r as man gewöhnlich Herpes 

 facialis nennt, ein Zoster sei, hervorgerufen durch den Reiz, 

 den innerhalb der Knochencanäle des Gesichtes rasch 

 sich erweiternde Arterien auf die begleitenden Nerven- 

 stämme ausüben, indem siedieselben gegen eine harte 

 Unterlage andrängen. 



