Zur Casuißtik der Kntozoon. 359 



Ich möchte auch kaum glauben, dass die Erklärung , die Leuckart 

 dafür (Menschliche Parasiten pag. 382) giebt, eine vollständig genü- 

 gende sei, welcher ineint, dass man den Grund dafür theils in der 

 Seltenheit der Echinococcen überhaupt, theils in dem langsamen Wacbs- 

 thum derselben suchen müsse, das \ ielleicht erst nach Jahren auffallende 

 Krankheitserscheinungen zu Tage treten lässl. Denn wäre dieses letzte 

 Moment allein die Ursache der Exception, deren sieh Kinder in den 

 ersten Lebensjahren an Echinococcen zu erfreuen scheinen, so müssten 

 bei der Menge der Kinderseelionen , die jährlich gemacht werden, die 

 zufälligen Befunde von Echinococcen, die noch klein, im Leben keine 

 Symptome machten, häutiger sein. 



Den früher mitgetheilten Fällen von Echinococcen kann ich einen 

 weiteren interessanten Fall hinzufügen , der auf der Abtheilung des 

 Herrn Geh. Hofralh Ried verlief, durch dessen Güte ich mehrfach Ge- 

 legenheit hatte, die betreffende Kranke zu untersuchen und der mir auch 

 mit gewohnter Freundlichkeit die betreffenden Notizen überliess. 



Louise J., 21 Jahr, ausM., Dienstmädchen, War ausser Masern nicht 

 krank, nach leichten chlorotischen Beschwerden erst im 19. Jahre men- 

 struirt, fast immer unregelmässig, in den letzten fünf Monaten gar nicht. 

 Vor zwei Jahren litt sie an einem Bandwurm, der ihr in Dresden voll- 

 ständig abgetrieben wurde. Etwa vor zwei Jahren bemerkte P. zuerst 

 eine ziemlich gleichmässige Erweiterung ihrer r. Brusthälfte , die trotz 

 vielfach gebrauchter Mittel gleichmässig langsam und in der letzten 

 Zeit rasch zunahm , und ihr mit Ausnahme erschwerten Athems keine 

 Beschwerden verursachte. Nur in den letzten Wochen hatte sie vor- 

 übergehend Schmerzen in der r. Seite. Ihre Ernährung hatte nicht 

 im Geringsten gelitten. Durch die Dyspnoe , die sich bei einigermassen 

 starken Anstrengungen einstellte, war sie in ihren gewohnten Ge- 

 schäften behindert. Die Untersuchung ergab im Wesentlichen Folgen- 

 des: Gute Ernährung, starkes Fettpolster, gut gebauten Thorax. Die 

 untere Thoraxapertur ist auf beiden Seiten, etwas stärker r., erweitert, 

 das Epigastrium stark vorgewölbt durch eine dasselbe ausfüllende Ge- 

 schwulst, die nach unten sich scharf abgrenzt durch eine quer über den 

 Leib etwas oberhalb des Nabels verlaufende tiefe Hautfurche. Die Ge- 

 schwulst macht im r. Epigastrium eine stärkere , wenn auch wenig 

 kuglig prominirende Verwölbung, ist sonst ganz gleichmässig, ohne 

 kleinere Vorragungen , schallt vollständig leer , gehört offenbar der 

 Leber an, deren Dämpfung nach 1. sich von der Milzdämpfung nicht 

 abgrenzen lässt, bei starkem Anschlagen bietet dieselbe leichtes Er- 

 zittern, Schwirren ist an derselben nicht zu hören. Dieselbe hat das 

 Diaphragma nach oben gedrängt, so dass dasselbe r. in der Paraslernal- 



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