Zur Casuistik der Entozoen. 36 1 



gegen zahlreiche schlanke Häkchen, Pigmenthaufen und viele Körnchen- 

 zellen, sehr viele Cholestearinkrystalle. — Der Thoraxumfang nahm nun 

 etwas mehr als 'i GM. ab. Während der Punction wurde beobachtet, 



dass die Canüle des Troicart nach I. in grösster Nähe anstioss, nach 

 r. dagegen nicht, so dass man schliessen konnte, dass der geöffnete 

 Sack sich hauptsächlich nach r. ausdehnen müsse. Auch diese Function 

 wurde sehr gut vertragen, nur hatte die Kranke häufig starke Schweisse. 

 Am 7. Februar wurde, da die Anschwellung wieder bedeutend zuge- 

 nommen hatte, die dritte Punction mit einem stärkeren Troicart, Nr. II. 

 des Troicartquadruple, zwischen den beiden früheren Einstichen ge- 

 macht. Es entleerten sich jedoch erst, nachdem mit einer durch die 

 Canüle geführten Sonde ein Hinderniss für das Ausströmen der Flüssig- 

 keil zurückgehalten wurde, 1250CC. sehr trübe, grünlichgelbe Flüssig- 

 keit von 10 IS sp. G., die sehr viel Eiweiss , deutlichen GallenfarbstofT, 

 keinen Zucker enthielt. Unter dem Mikroskop fanden sich wieder viele 

 Echinococcenköpfchen , theils einzelne, theils in Colonien zusammen, 

 viele freie Häkchen; die Echinococcen schienen sämmtlich abgestorben 

 zu sein, sie hatten eine gelbe Färbung* angenommen, waren stark gra- 

 nulirt, die Häkchen sehr undeutlich, die kapseiförmige Hülle des Vorder- 

 kopfes grösstentheils gefaltet. In einzelnen konnte man deutlich sehen, 

 dass die Häkchen unregelmässig in derselben herumlagen. Auch einige 

 kleine Häute hatten sich bei der Punction entleert. — Ueber die Tiefe 

 des Sackes bekam man durch einen unangenehmen Zwischenfall, der 

 jedoch rasch beseitigt wurde, Aufschluss. Es glitt nämlich die silberne 

 Sonde , die zum Zurückhalten der den Ausfluss hemmenden Membran 

 benützt wurde, in die Höhle hinab. Man fühlte deutlich, dass das obere 

 Ende der Sonde sich noch in der Canüle des Troicart befand, um aber 

 das Heraustreten derselben aus ihr zu verhüten , wurde die Canüle 

 bis an die Platte eingeschoben, sodann sondirt, um die Entfernung zu 

 messen, dieselbe betrug i%", die in den Echinococcensack gefallene 

 Sonde ist 6%" lang, die ganze Tiefe betrug somit 8". Ein paar Ver- 

 suche, die Sonde mit feinen Zangen zufassen, blieben erfolglos, da diese 

 in der Canüle nicht geöffnet werden konnten , um das obere Ende der 

 Sonde (Knopfsonde, oben mit Hohlsonde) zu fassen. Man legte die 

 Kranke mit grosser Sorgfalt an den r. Bettrand und legte sie soweit 

 nach vorn über, bis die Sonde aus der Canüle heraus fiel. 



Nach dieser dritten Punction fieberte die Kranke stärker, hatte am 

 8. Februar früh einen starken Frost, und von da ab bis zuletzt fort- 

 während sehr hohe Abendtemperaturen 31,8° — 32,2°, mit grossen Re- 

 missionen des Morgens im Durchschnitt auf etwa 30,6°, Schmerzen beim 

 Athmen im r. Hypochondrium , sehr starke Schweisse, am 10. Februar 



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