458 B. S. Schnitze, 



andere Factoren in Wirksamkeit zu setzen, welche sicherer und aus- 

 giebiger den Thorax erweitern und verengern. Das geschieht bei mei- 

 ner unten zu beschreibenden Methode der künstlichen Respiration, 

 welche ich seit einer Reihe von Jahren bei Neugebornen ausschliesslich 

 anwendete, einer Methode, der ich auch für Wiederbelebung durch 

 Submersion Asphyctischer vor der M. HALL'schen den Vorzug geben 

 würde, wenn sie bei Erwachsenen manuell ausführbar wäre. 



Ad i. Die durch intrauterine Athembewegungen aspirirten Flüs- 

 sigkeiten sind als Athemhinderniss für scheintodte Neugeborne schon 

 von Röderer, Paul Scheel und Anderen anerkannt und gewürdigt wor- 

 den. l ) Das auf Hüter's neue Empfehlung viel geübte Verfahren Scheel's, 

 durch einen in die Trachea eingeführten Katheter die aspirirten Sub- 

 stanzen auszusaugen, bevor die Luft eingeblasen wird, ist durchaus 

 rationell. Nachgeahmte kräftige Exspiration fördert die fraglichen Sub- 

 stanzen nicht minder zu Tage und macht die Respirationsfläche frei. 

 Wo auf schleunige Erfüllung der Indicationen, wie beim Scheintod der 

 Neugebornen, viel ankommt, verdient das Verfahren den Vorzug, wel- 

 ches ohne besondern Zeitaufwand die eine Indication gleichzeitig mit 

 anderen sicher nicht minder wichtigen erfüllt. 



Sonach wäre also die durch den Scheintod Neuge- 

 borner gegebene Indication etwa dahin zusammenzu- 

 fassen, dass es Haupterford erniss ist, durch rhythmisch 

 wechselnde möglichst umfangreiche Erweiterung und 

 Verengerung des Thorax mittelst directer Einwirkung 

 auf seine Wandungen gleichzeitig den Luftwechsel in 

 den Lungen einzuleiten und die Druckdifferenz zwi- 

 schen arterieller und venöser Blut bahn wieder herzu- 



1) Weder in dem sehr reichhaltigen historischen Theil der HiTER'schen Arheit, 

 noch bei Thamhayn (Panum), noch bei Pagenstecher (über das Lufteinblasen zur 

 Rettung scheintodter Neugeborner , 1856) finde ich den von allen alteren Vor- 

 schlägen weitaus vorzüglichsten Paul Scheel's genannt. Da Scheel's Inaugural- 

 dissertation : De liquoreamnii asperae arteriae foetuum humanorum. 1798. Hafniae, 

 der Mehrzahl der Leser nicht zugänglich sein wird, setze ich die auf pag. 60 ent- 

 haltene Stelle hieher : 



Faucibus tali modo purgatis, venimus ad asperam arteriam ipsam ; cujus eva- 

 cuationem optime siphone peragi posse puto, cum cujus orificio canalis longus 

 llexilis (e. g. catheter cl. Pickelii e resina clastica factus) diametro asperae arteriae 

 aptus, in asperam arteriam immiüendus, conjungitur, ut ejus ope liquidum asperae 

 arteriae attractum evacuemus. Quo facto, eodem modo aerem atmosphaericum in 

 pulmoncs detruderc possumus, absque periculo etiam per oesophagum ca na lern 

 intestinorum aere expandendi. 



