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Zum Schluss fasse ich kurz die therapeutischen Regeln, die mir die 

 wichtigsten scheinen, zusammen. 



Jedes scheintodte Kind werde sofort abgenabelt. 



Ist der Scheintod nicht tief, sieht das Kind noch roth oder 

 blauroth aus und hangen die Gliedmassen nicht schlaff herab, so ist 

 Eintauchen in möglichst kaltes Wasser und danach Verweilen in war- 

 mem Bade, wechselnd angewendet, das beste Mittel, das Kind zu nor- 

 malem Athmen zu bringen. 



Es giebt einen Grad des Scheintodes, bei welchem die Erregbar- 

 keit der Medulla so tief gesunken ist, dass wir durch gesteigerte Reize 

 keine Athembewegung auslösen können. Dieser Grad charakterisirt 

 sich durch Leichenblässe der Haut, durch Schlaffheit der 

 gesammten Musculatur, durch Fehlen oder grosse Kleinheit des 

 Nabelschnurpulses, durch Seltenheit und Schwache des Herzschlages. 

 Sind Respirationsbewegungen vorhanden, so sind dieselben krampf- 

 haft, schnappend. Sollte die Diagnose zweifelhaft sein, so giebt der 

 Nichterfolg des ersten Eintauchens in kaltes Wasser volle Sicherheit. 



Geschieht in solchem Falle gar nichts, wird das Kind als Leiche bei 

 Seite gelegt, so stirbt es meist bald; in seltenen Fällen kann der Zu- 

 stand ziemlich lange derselbe bleiben und es besteht sogar die Möglich- 

 keit, dass das Kind durch zufällige Einwirkungen später anfängt zu 

 athmen und zu schreien. 



Werden in solchen Fällen Hautreize angewendet in steigender In- 

 tensität, heisses Bad etc., so wird dadurch die Circulation beschleunigt, 

 die Verarmung des Blutes an Sauerstoff, die Ueberladung mit Kohlen- 

 säure vermehrt und das Kind stirbt schneller. 



Dureh künstliche Respiration sind wir im Stande, in diesen 

 Fällen die Reflexerregbarkeit der Medulla zu steigern; der Reiz, 

 welcher Athmung auslösen könnte, ist in übermässiger Stärke im Blut 

 dieser Kinder vorhanden. 



Künstliche Respiration ist daher das einzige durch 

 diesen tiefen Scheintod indicirte Mittel. 



Wo noch eine Spur von Herz thä tigkeit wahrzunehmen 

 ist, bietet künstliche Respiration Aussicht auf Erfolg. 



Allen bis dahin in der Literatur empfohlenen Methoden der 

 künstlichen Respiration steht die Marshall IlALL'sche weit voran. 



Kräftiger und sicherer wirkt die von mir geübte künstliche Respi- 

 rätion durch Schwingen des Kindes. Sie theill alle Vortheile der 

 M. IlALiAschen Methode, auch den, dass es zu ihrer Ausführung keiner 

 Apparate und Vorkehrungen bedarf. 



