6. Zwei Fülle von Epitheliom» cvliiidrorelluliire der Schilddrüse. 471 



2) G. Robert, 46 Jahr. Arbeilshäusler aus Jena, wurde nach kur- 

 zer poliklinischer Behandlung den II. November 1H(i8 in die Klinik 

 des Herrn Geh. Hofrath Gerhardt aufgenommen. Die Anamnese ergiebt. 

 dass der Kranke vor etwa fünf Wochen beim Tragen einer schweren 

 I.asl ein»'n Fall gelhan hat, wodurch er sich eine Dislorsion des linken 

 Hüftgelenks und einen Bluterguss in der linken Leistengegend zuge- 

 zogen hat. Kr giel)t an, seit ungefähr diesem Zeitraum an verminder- 

 tem Appetit, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Schwäche in den Beinen, 

 Schmerzen in der hinteren Partie der beiden Oberschenkel zu leiden. 

 Er klagt ferner über Sclmierzen beim Athmen, welche nahe der Mitte 

 des Halses gegen das Jugulum hin ausstrahlen. Der Status praesens 

 ergiebt eine umfangreiche Struma an der linken Seite des Halses, 

 welche sich vom Zungenbein bis zur linken Supraclaviculargrube 

 erstreckt, die Trachea etwas nach rechts drängend. In der Leisten- 

 gegend findet sich unterhalb des PouPART'schen Bandes der linken Seile 

 eine flache un verschiebbare Geschwulst, welche sich längs der latera- 

 len Wand des kleinen Beckens in die Tiefe erstreckt. Die Geschwulst 

 ist bei der liilei suchung per rectum, dessen linke Wand etwas ein- 

 wärts gebuchtet ist, an der Seitenwand des kleinen Beckens gleichfalls 

 fühlbar. 



Der Kranke, welcher nach einiger Zeit wieder entlassen wurde, 

 klagte während des Jahres 1869 über Schmerzen im linken Oberschen- 

 kel und zunehmende Gebrauchsunfähigkeit der linken unteren Extre- 

 mität. Die Geschwulst in der linken Leistengeg(^nd nahm dabei allmälig 

 an Umfang zu. Im Anfang des Jahres 1870 gesellten sich dazu die Er- 

 scheinungen einer linksseitigen Pleuritis, welchen der Kranke den 

 22. März erlag. 



Section 33 vom 23. März 1870. Kräftiger Körperbau. Massige Ab- 

 magerung. In der Mitte und an der linken Seite des Halses eine vom 

 oberen Rand des Schildknorpels bis zum Jugulum reichende verschieb- 

 bare Geschwulst. Thorav links etwas erweitert. Abdonien flach. In 

 der linken Weiche eine flache unbewegliche Geschwulst vom Umfang 

 einer Kinderfaust, die Haut darüber verschiebbar. Linke untere Extre- 

 mität leicht ödematös angeschwollen. In Schädel und Gehirn nichts 

 Abnormes. Glandulae mediastinae anteriores und cervicales inferiores 

 der linken Seite angeschwollen, die Schnittfläche einzelner grauröth- 

 lich, blutreich, feinkörnig, weich. Herz etwas nach rechts gedrängt. 

 In der linken Pleurahöhle 4 bis 5 Liter bräunlichgelber, opalisirender 

 Flüssigkeit. Beide Pleuraflächen der linken Seite netzförmige Fibrin- 

 beschläge zeigend, welche an der Lungenpleura auf einer geschichteten, 

 iui Zusammenhange von der Lungenoberfläche ablösbaren, ziemlich ge- 



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