8. Ufbcr myxnmalöses Adt^nom d. Scliilddnisr ii. di'ssni Bc/.icliiinuni iiim GiiUeilkrcbs. 181 



8. Heber iiivvoniatöses Adeiioiii der Scliihldrüse und dessen 

 Bezieliiiii<:;eii zum so*jf. (liillertkrehs. 



Im Saallhalo, aus welchem das pathologische Inslitiil /ii Jena zum 

 überwiegenden Theil sein MaUMial bezieht, (indet sich Kropf in ende- 

 mischer Verl)reilung. Den Ausgangspunkt dei- Schwellung der Schild- 

 drüse bildet in der Regel eine Vergrösserung ihrer Follikel, bedingt 

 durch eine Vermehrung der auskleidenden Epilhelien, es beruht dem- 

 nach der Process auf ächter Adenomhildung. Das Gefiissblatt mit dem 

 interstitiellen Bindegewebe betheiligt sich häufig secundär; die ge- 

 wöhnliche Form der Betheiligung des ersteren besteht in einer der 

 Vergrösserung der Follikeloberlläche entsprechenden Vermehrung der 

 Capillarcn, von Seite des letzteren findet die Betheiligung mit Vorliebe 

 statt in Form von Bildung (ibromatöser Knoten oder in Form von Kno- 

 chenbildung. Die eigentliche Drüseiisubstanz erscheint bei diesen ge- 

 wöhnlichen Formen des Gallerlkropfs (Adenoma gelatinosum) auf der 

 Schnittfläche körnig und bald mehr, bald weniger reich an blassgelber 

 in den Körnern enthaltener Gallerte. 



Seltener bietet sich namentlich in umfänglicheren Schilddrüsen- 

 geschwülsten ein Befund , welcher von dem angegebenen darin ab- 

 weicht, dass die Schnittfläche des körnigen Gefüges entbehrt und eine 

 gleichförmige lockere, gelbliche Gallertmasse darstellt, in welcher man 

 bei genauerer Betrachtung ein lockeres Netz weisser Faserzüge wahr- 

 ninmit. Es bildet diese Form des Kropfes entweder scharf umschrie- 

 bene, von einer Kapsel umgebene Einlagerungen oder gleichloimige 

 Infiltrationen, welche ohne scharfe Grenze in das körnige Prüsengewebe 

 übergehen. Untersucht man einen solchen Kropfknoten frisch oder 

 nach vorheriger Härtung, so ergiebt sich, dass sowohl die Bindegewebs- 

 züge, welche die einzelnen Läppchen der Schilddrüse sondern^ als 

 auch jene, Vielehe im Innern der Läppchen die den einzelnen Follikeln 

 zukommenden Gefässe umgeben, in ein lockeres Netz verwandelt sind, 

 dessen Inlerstitien von einer homogenen, gelblichen, in Carmin blass 

 rosenrolh sich imbibirenden Gallerle erfüllt sind. Das Netz wird gebil- 

 det von feinen , meist gestreckt verlaufenden Fibrillen , welche unter 

 spitzen Winkeln mit einander anastomosiren und hie und da zu dün- 

 nen Bündeln sich vereinigen; sie stehen mit den dünnen, die kleinsten 

 Arterien und Capillaren un)scheidenden Fibrillenzügen in vielfacher 

 Verbindung. In den Knotenpunkten des Netzwerks finden sich ellipti- 

 sche Kerne, umgeben von einem dünnen, bisweilen eine Anzahl glän- 

 zender Körnchen enthaltenden Trotoplasmahof , eben solche finden sich 



