Zur Casiiistik der Hiriikraiikheiten. 



Von 



C. Gerhardt. 



1. Doppelse itiije Embolie. 



Die Erkrankungen des Gehirns sind noch nicht wie jene der Brust- 

 organe, der peripheren Nerven etc. exacten Untersuchungsniethoden 

 zugängig gewoi'den, die Physiologie hat noch wenig Material zu einer ra- 

 tionellen Betrachtung derselben geliefert, man hat sie noch neuerdings als 

 verwickelte Probleme bezeichnet. Auf diesem dunklen Gebiete sind die 

 Lichtstrahlen, welche die Lehre von der Thrond)ose und Embolie in 

 der Pathologie nach allen Richtungen verln-eitete am meisten erkenn- 

 bar gewesen. Was allen anderen Ilirnkrankheilen abging, die Ein- 

 fachheil des Vorganges ist hier im vollsten Maasse gewährt. Wo ein 

 Embolus eine Arterie verlegt, wird eine bestimmte, einem natürlichen 

 Ernährungsbezirke entsprechende Ilirnparthie ausser Ernährung, so- 

 mit ausser Thätigkeit gesetzt, alle jene Complicationen dieses Vorgan- 

 ges, die andern Hirnkiankheilen zukonunen , scheinen zu fehlen. Die- 

 ser Anschauung entsprach nun auch jenes einfache so oft zutreflende 

 Krankheitsbild, dessen erste Anlage wir Tk.vube, dessen weitere Aus- 

 führung wir CoHX verdanken. Die kurze Prüfungszeit, welche dies 

 Bild der Verstopfung der gewohnlich belrotrenen Arteria fossae S\lvii 

 bis jetzt bestand, lässt erwarten, dass es von Mängeln nicht frei sein 

 und dass eine Revision desselben nicht überflüssig sein dürfte, hi der 

 Thal haben sich bei Coiix, der ausschliesslich nach dem eigenen Male- 

 riale urlheilte, obwohl schon gegen 70 Fälle \on P^mbolie der Artcria 

 fossae Sylvii in der Literatur vorliegen, einige Irrthümer aus diesem 

 Grunde ergeben, die bereits in dem straffen Gewände doclrinärer Dar- 

 stellung in die Lehrbücher übergegangen sind. Ich rechne dahin die 

 Dogmen, dass von wandständigen Gerinnseln im Herzen aus Embolieen 

 nicht cifolglen und dass \on Endocardilis und Atherom aus nur die 



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