Zur Casuistik der Eiitozoeii. 227 



Kranken, die nicht genau auf sich zu achten gewohnt sind, leichtere 

 Erscheinungen , und die Literatur enthält Falle , wo nach jahrelangem 

 Schweigen aller Symptome, dieselben plötzlich und unerwartet in 

 Scene treten. 



Uebersieht man die jetzt vorliegenden Falle von Gysticerken des 

 Hirns, so ergeben sich einige auffallende Momente, die einer kurzen 

 Erörterung bedürfen. Unter den 1 2 Fällen von Ferber, bei denen der 

 Stand der Kranken angegeben ist, sind 2 Fleischergesellen , I Schläch- 

 terswittwe. Unter Grieswger's o<3 Fällen ist der Stand M mal angegeben, 

 darunter sind 3 Schweineschlächter, 1 Fleischersfrau. Der eine Fall 

 von Hasse, der Symptome machte, betraf einen Fleischer; unter 24, 8 

 also Vs Leute, die voraussichtlich mit frischem Fleische umzugehen haben. 

 Nur in ! Falle Griesinger's 33. (Leudet) ist davon die Rede, dass der 

 Kranke einen Bandwurm hatte , der zugleich abgetrieben wurde. — 

 Unsere Kenntnisse über die Einwanderung der Tänienembryonen lassen 

 noch Manches zu wünschen übrig. Dass sie mit dem Trinkwasser in 

 den Magen gelangen , ist gewiss möglich, doch spricht unter Anderen 

 Griesiivüer's Zusammenstellung a.a.O. Anmerkung 23G, nicht sehr zu 

 Gunsten dieser Annahme. Selbstansteckung eines Kranken, der an 

 Taenia solium leidet ist gewiss häufig und wird noch häufiger gefunden 

 werden, wenn man sich genauer danach erkundigt. So ist es z. B. ein 

 zu autTallendes Zahlen verhältniss, dass Gräffe unter 13 Kranken mit 

 Gysticerken im Auge 5 Band^^urmkranke hatte, während in der sämmt- 

 lichen Gasuistik der Gysticerken des Gehirns nur der eine Fall von 

 Leudet sich findet. Da nun bekanntlich Leute, die mit frischem Fleische 

 viel umzugehen haben, auf verschiedene Weise sich am leichtesten eine 

 Tänie acquiriren , somit auch der späteren Selbstansteckung am mei- 

 sten ausgesetzt sind, so dürfte unser oben angeführtes Zahlen verhält- 

 niss in Betrefl" der Beschäftigung des Kranken nicht ohne Werth sein, 

 da es ein zu auffallendes ist. Ja es dürfte für die Diagnose einen bisher 

 nicht betonten Anhalt bieten. Auch in unserem Falle wurde die Be- 

 schäftigung des Kranken und das Vorhandensein einer Tänie als wesent- 

 liche Unterstützung für die Diagnose verwerthet. 



Sollte die directe Einführung von Bandwürmern, mag diese nun 

 durch den Mund geschehen oder bei gleichzeitigem Vorhandensein von 

 Tänien im Darme dadurch zu Stande kommen, dass durch Brechbevve- 

 gungen reife Prolottiden in den Magen gelangen , die einzige Ursache 

 der Gysticerkenentwicklung im Menschen sein ? Auf besondere Schwie- 

 rigkeiten stösst die Erklärung in den Fällen, wo sie sich massenhaft fan- 

 den z. B. in dem so interessanten Fall 12. Ferber's , in dem eine Tänie 

 nicht erwähnt wiid und sich bei der Section wenigstens nicht mehr 



