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in ver2;rösserteiii belasten zu können: iiiiufiiier ist es mir begejinet ein 

 im entzündeten Zustande längere Zeit beobachtetes Ovarium später im 

 wiedereingetretenen Normalzustande zu l)cobacliten. Bei der Kleinheit 

 des Ovarium im Vergleiche zu der Dicke der Bauchdecken, durch welche 

 man tastet, erscheint das Ovarium leicht grösser als es ist, und bei der 

 Verschiedenheit der Dicke verschiedener Bauchdecken erscheinen gleich- 

 grosse Ovarien den von aussen tastenden Fingern verschieden gross. 

 Man muss daher, um Täuschungen zu entgehen, dem Urtheil, welches 

 der per vaginam tastende Finger über die Grösse des Ovarium gewinnt, 

 das grössere Gewicht beilegen. Ich kann nach den Resultaten meiner 

 Untersuchungen Kiwisch's bei Eröffnung der Bauchhöhle gewonnene 

 Ansicht bestätigen, dass das gesunde Ovarium gegen Druck meisten- 

 theils empfindungslos ist , in manchen Fällen freilich habe ich auch, 

 ohne dass die Annahme einer Oophoritis gerechtfertigt gewesen wäre, 

 das Ovarium gegen Druck empfindlich gefunden. Wenn man aber die 

 physiologischen mit peritonäalen Continuitätstrennungen einhergehen- 

 den Functionen des Ovarium in Betracht zieht, so kann ein solcher 

 Wechsel in der Empfindlichkeit nicht auffallen. Gegen massigen Druck 

 zeigen auch durch Entzündung vergrösserte Ovarien manchmal nur ge- 

 ringe Empfindlichkeit , ein Beweis, dass auch ohne Affection des Pei'i- 

 tonäum das Ovarium durch Entzündung vorübergehender Vergrösse- 

 rung fähig ist. Ich habe öfter wahrgenommen, dass das entzündete 

 Ovarium im Douglasischen Baume gelegen war, seltner, dass es eine 

 Lagerung seilHch und vor dem Uterus einnahm, und dass es nach ab- 

 gelaufener Entzündung, nachdem es sein normales Volumen und seine 

 normale Empfindungslosigkeit wiedergewonnen hatte, auch seine nor- 

 male Stelle im Becken wieder einnahm. In andern Fällen behielt es 

 auch nach erfolgter Heilung seinen abnormen Sitz bei, und einmal 

 wurde das nach Ablauf der Entzündung am Uterus fest angelölhete 

 Ovarium eist nach Ablauf von Monaten wieder beweglich. In vielen 

 Fällen, wo eine bestimmt erkannte Gewebserkrankung oder Lageab- 

 weichung des Uterus für Erklärung der subjectiven Kranklieitserschei- 

 nungen nach herkömmlicher Weise vollständig genügt hätte, erkannte 

 ich an der Vergrösserung und Empfindlichkeit des einen Ovarium eine 

 gleichzeitig bestehende Oophoritis, die in weiterer Beobachtung sich als 

 die wesentliche Ursache der Beschwerden erwies, indem nach deren 

 Hebung bei unverändert retroflectirtem oder antevertirtem Uterus völli- 

 ges Gesundheitsgefühl auf die Dauer sich einstellte. In allen Fällen aus 

 der letzten Zeit meiner Beobachtung, wo die von den Autoren als 

 charakteristisch für Oophoritis angeführten subjectiven Zeichen vor- 

 handen waren, Fälle von gleichzeitiger Peritonitis ausgenommen, konnte 



